东莨菪碱透皮贴片通常用于预防晕车或手术引起的恶心和呕吐,但并非人人都适合使用。主要禁忌症包括患有窄角青光眼、对东莨菪碱或类似药物过敏、对贴片有严重皮肤反应以及未满 18 岁的人。有呼吸系统问题、肠道阻塞或从事需要精神高度集中的活动的人也要注意。使用前请务必咨询专业医护人员,根据病史和潜在的药物相互作用评估风险。
要点说明:
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窄角青光眼患者
- 东莨菪碱会增加眼内压,导致视力受损或失明,从而使病情恶化。东莨菪碱贴片的抗胆碱能作用 东莨菪碱贴片 会使瞳孔放大,这对眼睛排水系统已经受损的患者来说非常危险。
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对东莨菪碱或相关化合物过敏
- 可能会出现过敏反应(如皮疹、肿胀、过敏性休克)。可能与阿托品或玻色胺等其他抗胆碱药发生交叉反应。使用前请务必查看药物成分。
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儿科限制(18 岁以下)
- 儿童用药的安全性和有效性尚未确定。由于代谢途径尚未成熟,年龄较小的人群可能会出现更严重的副作用(如谵妄、呼吸抑制)。
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严重皮肤反应或药片过敏
- 曾发生接触性皮炎或粘合剂不耐受,应避免使用。皮肤敏感者应考虑使用其他给药方法(如口服片剂)。
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呼吸道和胃肠道疾病
- 哮喘/严重慢性阻塞性肺病:抗胆碱能药会使分泌物变稠,加重呼吸困难。
- 肠梗阻:东莨菪碱会减慢肠道蠕动,有可能导致易感人群出现麻痹性回肠炎等并发症。
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需要警觉的活动
- 副作用(嗜睡、视力模糊)会影响协调能力。在确认耐受性之前,应避免驾驶、游泳或操作重型机械。酒精会加剧这些副作用。
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特殊人群
- 母乳喂养:东莨菪碱会进入母乳,可能导致婴儿嗜睡或喂养问题。
- 老年人:由于与年龄相关的药代动力学变化,更易出现精神错乱或尿潴留。
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药物相互作用
- 避免与其他中枢神经系统抑制剂(如阿片类药物、苯二氮卓类药物)或抗胆碱能药(如抗组胺药)同时使用,否则可能会加重口干或认知障碍等不良反应。
请务必与医疗服务提供者讨论您的全部病史,以确保安全使用,因为被忽视的疾病(如心律紊乱)也可能带来风险。这些贴片说明了靶向疗法如何需要谨慎选择患者,以平衡益处和隐藏的弱点。
汇总表:
组别 | 避免原因 |
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窄角青光眼 | 增加眼压,有损害视力的风险。 |
对东莨菪碱过敏 | 有过敏反应的风险(皮疹、肿胀、过敏性休克)。 |
18 岁以下 | 安全性尚未确定;可能产生谵妄等严重副作用。 |
严重皮肤反应 | 可能出现粘附性不耐受或接触性皮炎。 |
呼吸系统疾病 | 分泌物变稠,加重哮喘/慢性阻塞性肺病。 |
肠道阻塞 | 肠道蠕动减慢,有麻痹性回肠炎的风险。 |
需要集中精力的活动 | 嗜睡/视力模糊,影响协调性(如驾驶、机械)。 |
母乳喂养 | 进入乳汁,可能导致婴儿嗜睡。 |
老年人 | 出现精神错乱或尿潴留的风险较高。 |
药物相互作用 | 增强中枢神经系统抑制剂(阿片类、苯二氮卓类)或抗胆碱能药的作用。 |
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