硝酸甘油透皮贴片是预防心绞痛发作的常用治疗方法,但并非人人都适合使用。某些人由于潜在的过敏反应、与其他药物的相互作用或特定的健康状况而应避免使用。了解这些禁忌症对于患者的安全和有效治疗至关重要。
要点说明:
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对硝化甘油或粘合剂的过敏反应
- 已知对硝化甘油、其他硝酸盐/亚硝酸盐或透皮贴剂中使用的粘合剂过敏的人应避免服用此药。过敏反应的范围从轻微的皮肤刺激到严重的全身反应。
- 例如,那些因绷带或其他粘合剂产品而出现皮疹或肿胀的人可能会对 硝酸甘油透皮贴片 .
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肺动脉高压 (PAH) 药物禁忌症
- 正在服用肺动脉高压药物(如治疗 PAH 的利奥吉呱、西地那非)的患者不应使用硝酸甘油。联合使用这些药物会导致血压下降,从而引发危险。
- 之所以会发生这种相互作用,是因为硝酸甘油和 PAH 药物都会扩张血管,从而不可预测地放大它们的作用。
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与勃起功能障碍药物的相互作用
- 使用磷酸二酯酶-5(PDE-5)抑制剂(如西地那非、他达拉非)治疗勃起功能障碍的患者必须避免服用硝酸甘油。两者合用会导致低血压,危及生命。
- 产生这种风险的原因是这两种药物都能增强一氧化氮的活性,从而过度降低血压。
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低血压和生活方式因素的注意事项
- 硝酸甘油可导致头晕或昏厥,尤其是在快速站起时。患者应从坐姿/卧姿慢慢站起,以尽量减少这种风险。
- 应限制饮酒,因为酒精会加重头晕或头昏等副作用。
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不适用于急性心绞痛发作
- 该贴片设计用于 预防 而不是治疗活动性胸痛。发作期患者应遵医嘱使用速效硝酸甘油(如舌下含片)。
通过认识这些禁忌症,医疗保健提供者和患者可以确保更安全地使用硝酸甘油透皮疗法。请务必咨询医生,以评估个人风险和替代方案。
汇总表:
哪些人应避免透皮硝酸甘油? | 原因 |
---|---|
对硝化甘油或粘合剂过敏者 | 有皮肤刺激或严重过敏反应的风险 |
服用 PAH 药物(如治疗 PAH 的利奥吉呱特、西地那非)的患者 | 血压下降危险 |
使用 PDE-5 抑制剂(如西地那非、治疗 ED 的他达拉非等) | 危及生命的低血压风险 |
有严重低血压或头晕倾向者 | 晕厥风险增加 |
急性心绞痛发作患者 | 不能立即缓解症状;应改用硝酸甘油舌下含服法 |
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