芬太尼贴片是一种用于控制严重慢性疼痛的强效阿片类药物,但它有很大的风险,并不适合所有人。由于呼吸抑制、用药过量或其他严重并发症的风险增加,某些人应避免使用。主要禁忌症包括不耐受阿片类药物的人、患有呼吸系统疾病的人、两岁以下儿童以及有药物滥用史的人。正确处理和了解过量症状也是安全使用的关键。
要点说明:
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非阿片类药物耐受者
- 芬太尼贴片 芬太尼贴片可提供高剂量的阿片类药物,仅适用于已对阿片类药物耐受的患者(例如,连续一周或更长时间每天服用至少 60 毫克吗啡的患者)。
- 在没有阿片类药物耐受性的情况下使用芬太尼贴片会导致呼吸抑制或用药过量,危及生命。
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呼吸系统疾病患者
- 患有哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)或其他肺部疾病的人呼吸减慢或停止的风险较高。
- 头部受伤、脑肿瘤或颅内压增高的患者可能会因芬太尼对中枢神经系统的影响而导致症状加重。
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药物或酒精滥用史
- 芬太尼极易成瘾和滥用。有阿片类药物或酒精依赖史的患者应避免服用,除非有医疗服务提供者的密切监控。
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两岁以下儿童
- 婴幼儿用药的安全性和有效性尚未确定。即使是两岁以上的儿童,也仅限于已经耐受阿片类药物的儿童使用。
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急性或轻度至中度疼痛
- 芬太尼贴片不适用于短期疼痛(如手术后)或轻度疼痛。芬太尼贴片的缓释设计使其无法满足快速止痛的需要。
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外部加热和体力活动风险
- 热量(如加热垫、热水澡)会不可预测地增加芬太尼的吸收,从而增加用药过量的风险。过度出汗或贴片损坏也会带来危险。
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护理人员和处置注意事项
- 护理人员必须学会识别药物过量的迹象(如极度嗜睡、呼吸缓慢),并知道如何使用纳洛酮。
- 用过的药贴应折叠粘贴,并在指定的回收计划中进行处理,切勿冲洗或扔进垃圾桶,因为残留药物可能会伤害他人。
您是否考虑过这些预防措施如何与更广泛的阿片类药物安全准则保持一致?芬太尼贴片体现了疼痛管理和降低风险之间的微妙平衡,提醒人们现代医疗保健技术正在悄然形成。
汇总表:
哪些人应避免使用芬太尼贴片? | 主要原因 |
---|---|
不耐受阿片类药物的患者 | 有危及生命的呼吸抑制风险 |
哮喘、慢性阻塞性肺病或肺部疾病患者 | 呼吸减慢/停止的风险较高 |
有药物/酒精滥用史 | 极易上瘾 |
两岁以下儿童 | 安全性尚未确定 |
急性或轻度至中度疼痛 | 非为短期缓解疼痛而设计 |
外部热暴露(如加热垫) | 无法预测的吸收增加 |
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