硝酸甘油透皮贴片通常通过扩张血管和改善血流来治疗心绞痛(胸痛)。然而,硝酸甘油透皮贴片会与某些药物产生严重的相互作用,导致危险的血压下降、心脏负荷加重或其他并发症。需要避免的主要药物包括磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非)、麦角衍生物(如麦角胺)和利奥西呱。在联合用药之前,请务必咨询医疗服务提供者。
要点说明:
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磷酸二酯酶-5 (PDE5) 抑制剂
- 实例:西地那非(Viagra)、他达拉非(Cialis)、伐地那非(Levitra)、阿伐那非(Stendra)。
- 风险:结合 硝酸甘油透皮贴片 这些药物可导致血压严重下降(低血压),导致头晕、昏厥甚至心血管衰竭。
- 机理:硝酸甘油和 PDE5 抑制剂都会增加一氧化氮,从而过度放松血管。
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麦角生物碱及其衍生物
- 实例:麦角胺、双氢麦角胺(鼻用/注射用)、甲基麦角新碱、溴隐亭、卡麦角林。
- 风险:这类药物会收缩血管,抵消硝酸甘油的作用,可能会加重心绞痛或导致高血压。
- 作用机制:麦角类药物是血管收缩剂,与硝酸甘油的血管扩张作用相反。
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Riociguat (Adempas)
- 风险:与硝酸甘油同时使用可能导致危及生命的低血压。
- 作用机制:Riociguat 也通过一氧化氮途径起作用,会不可预测地增强硝酸甘油的效果。
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降压药
- 实例:β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂。
- 风险:与硝酸甘油合用虽然并不总是很严重,但会导致降压效果叠加,需要小心监测。
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抗凝剂/抗血小板药物
- 实例:阿司匹林、肝素、华法林。
- 风险:硝酸甘油:硝酸甘油可促进血液流动,降低凝血效率,从而增加出血风险。
实际考虑因素:
- 使用硝酸甘油贴片前,请务必向医生披露所有药物(处方药、非处方药和补充剂)。
- 监测头晕、心律不齐或出血过多等症状。
- 如果发生意外相互作用,应制定应急方案。
这些相互作用凸显了管理心血管疗法所需的微妙平衡--即使是普通药物也可能破坏精心调配的治疗。
汇总表:
药物类别 | 实例 | 风险 |
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PDE5 抑制剂 | 西地那非(万艾可)、他达拉非(希爱力)、伐地那非(利维特) | 严重低血压、头晕、昏厥、心血管衰竭 |
麦角生物碱 | 麦角胺、二氢麦角胺、甲基麦角碱 | 血管收缩、心绞痛恶化、高血压 |
Riociguat (Adempas) | Riociguat | 一氧化氮作用增强导致危及生命的低血压 |
降压药物 | β-受体阻滞剂、ACE 抑制剂、钙通道阻滞剂 | 降压作用具有叠加性,需要仔细监测 |
抗凝剂 | 阿司匹林、肝素、华法林 | 由于血流量增加和凝血效率降低,出血风险增加 |
在专家指导下确保安全用药! 如果您或您的患者使用硝酸甘油透皮贴剂,请在与其他药物合用前咨询医疗保健提供者。如需批量生产可靠的透皮贴片和定制研发解决方案、 立即联系 .我们为医疗保健经销商和品牌量身定制的医药级透皮给药系统的专业技术让您受益匪浅。