透皮贴剂是通过皮肤给药的一种方便有效的方法,可控制药物释放,避免胃肠道吸收问题。常用的药物包括芬太尼和丁丙诺啡等止痛药、硝酸甘油和氯硝定等心血管药物、雌激素和睾酮等荷尔蒙疗法以及利伐斯的明和东莨菪碱等神经治疗药物。其他值得注意的例子还有用于戒烟的尼古丁、抗抑郁药(如 Ensam)和兴奋剂(如 Daytrana)。这些贴片对于需要长期稳定用药的慢性病尤其有用。
要点说明:
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止痛药物
- 芬太尼:一种强效阿片类药物,用于治疗严重的慢性疼痛,通常用于癌症患者。其透皮形式可在 72 小时内稳定缓解疼痛。
- 丁丙诺啡:另一种阿片类药物,用于治疗疼痛和阿片类药物依赖,贴片可延长给药时间并降低滥用可能性。
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心血管药物
- 硝酸甘油:通过扩张血管治疗心绞痛;贴片通过持续释放硝酸盐防止突然发作。
- 氯硝柳胺:控制高血压和多动症症状,透皮给药可最大限度地减少口服药物的峰谷效应。
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荷尔蒙疗法
- 雌激素:用于治疗更年期症状或骨质疏松症,其贴片可避免口服制剂中的肝脏代谢。
- 睾酮:解决睾酮水平低的问题,提供稳定的激素替代,无需每天注射。
- 避孕药:有些贴片可提供雌激素/孕激素组合,用于节育,每周佩戴一次。
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神经和精神治疗
- 利伐斯的明:针对阿尔茨海默氏症和帕金森氏症痴呆症,该贴剂具有持续的胆碱酯酶抑制作用。
- 安思定(西格列汀):一种治疗抑郁症的 MAO 抑制剂,可通过透皮旁路减少饮食限制。
- Daytrana(哌醋甲酯):一种用于治疗多动症的兴奋剂贴片,白天无需服药即可控制症状。
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其他治疗用途
- 尼古丁:通过逐步减少戒烟渴望来帮助戒烟。
- 东莨菪碱:通过持续 72 小时的耳后贴片预防晕车。
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透皮给药的优势
- 避免肝脏首过代谢,提高生物利用率。
- 减少服药次数(例如,每周贴片与每天服药)。
- 减少恶心或溃疡等胃肠道副作用。
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使用注意事项
- 可能会出现皮肤刺激或粘附问题。
- 可能需要根据皮肤厚度或灌注情况调整剂量。
- 并非适合所有药物;分子必须小且亲脂才能有效渗透皮肤。
透皮贴片是给药创新如何提高患者依从性和治疗效果(尤其是慢性病)的典范。您是否考虑过随着微针或智能贴片技术的进步,这些系统可能会如何发展?
汇总表:
类别 | 常见药物 | 主要优点 |
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疼痛管理 | 芬太尼、丁丙诺啡 | 稳定、持久的缓解;降低滥用可能性。 |
心血管类 | 硝酸甘油、氯尼丁 | 持续给药可避免峰谷效应。 |
激素疗法 | 雌激素、睾酮 | 绕过肝脏代谢;激素水平稳定。 |
神经/精神 | 利伐斯的明、Ensam、Daytrana | 治疗痴呆症、抑郁症或多动症的一致剂量。 |
其他用途 | 尼古丁、东莨菪碱 | 支持逐步戒烟(尼古丁);预防晕车(东莨菪碱)。 |
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