比较透皮和口服双氯芬酸的研究目的是什么？关于止痛功效的重要见解

该研究旨在比较透皮双氯芬酸贴片与口服双氯芬酸片在控制术后疼痛方面的疗效、患者依从性和安全性，特别是在牙髓治疗或前臼齿拔除等牙科手术后。两种给药方法都能明显缓解疼痛，但透皮贴片在术后早期的效果略好（65% 的疼痛缓解率与 50% 的疼痛缓解率相比），而且由于局部给药，可能会减少全身副作用。

要点说明：

主要目标：疗效比较
- 该研究直接比较了双氯芬酸贴片和口服片剂的止痛效果。
- 重点关注非甾体抗炎药是标准治疗方法的术后情况（牙髓疼痛/拔牙）。
- 透皮给药可绕过胃肠道吸收，可能提供更快的局部缓解。
次要指标：患者依从性和安全性
- 评估易用性：与口服片剂相比，贴剂可简化用药计划。
- 监测不良事件：透皮途径可减少非甾体抗炎药常见的副作用--胃刺激。
- 发现两种方法在统计学上都有效，但贴剂的早期疼痛缓解率要高出 15%。
临床意义
- 支持将透皮非甾体抗炎药作为吞咽困难或对胃肠道敏感患者的可行替代品。
- 强调贴剂的药物释放稳定，与口服药物的峰值/谷值相比，可维持更长时间的治疗水平。
- 建议进一步研究慢性疼痛治疗的成本效益和长期依从性。
机制优势
- 双氯芬酸可抑制环氧化酶；透皮给药针对局部炎症，同时最大限度地减少全身暴露。
- 特别适用于牙痛，因为局部用药与患处一致。

这些发现有助于临床医生在考虑患者偏好和风险情况的同时进行个性化疼痛管理，展示了贴剂等给药创新是如何改进传统疗法的。

汇总表：

方面	透皮双氯芬酸贴片	口服双氯芬酸片
疼痛缓解（术后早期）	65% 缓解	50% 缓解
患者依从性	用药更方便	需要频繁给药
安全性	全身副作用较少	潜在胃刺激
给药	局部、稳定释放	全身、峰值/峰谷
最适合	对胃肠道敏感或吞咽困难的患者	标准使用案例

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