关于透皮双氯芬酸贴片疗效的研究结论是什么？主要研究结果和临床见解

研究结论是 双氯芬酸透皮贴片 (100 毫克，每日一次）在牙科和肌肉骨骼疼痛治疗方面的疗效与口服双氯芬酸（每日 150 毫克）不相上下，而且在患者依从性和减少全身副作用方面更具优势。虽然短期镇痛效果显著，但长期疗效还需要进一步的高确定性证据。贴片的方便性和耐受性使其成为对胃肠道敏感或偏好非口服途径的患者的可行替代品。建议进行更大规模、更长时间的试验，以充分挖掘其潜力，尤其是在需要较高药物浓度的创伤病例中。

要点说明：

1. 疗效等同于口服双氯芬酸

   • 在拔牙后和根管治疗后疼痛方面，100 毫克透皮贴片与 150 毫克口服双氯芬酸的镇痛效果相当，验证了其治疗的可靠性。
   • 举例说明：牙科患者也报告了类似的镇痛效果，支持将其用作口服药片的替代品。

2. 提高患者依从性和舒适度

   • 每日一次的用药方式简化了用药过程，减少了口服药物常见的漏服现象。
   • 全身副作用（如胃刺激）较少，因此对消化系统敏感的患者更适合使用。

3. 短期止痛与长期止痛

   • 短期:对急性疼痛（如牙科手术后疼痛）临床有效。
   • 长期:用于慢性肌肉骨骼疾病的证据确定性较低；在某些研究中，疗效并不显著。

4. 安全性简介

   • 与口服非甾体抗炎药相比，不良反应（如恶心、溃疡等）发生率较低，这与其局部给药机制相一致。

5. 有待进一步研究的领域

   • 需要进行规模更大、时间更长的试验，以评估
     • 治疗创伤相关疼痛的最佳剂量（可能需要更高的浓度）。
     • 对骨关节炎等慢性疾病的长期疗效。
   • 与其他透皮抗炎药物（如治疗痴呆症的利伐斯的明贴片）的比较研究可说明其多功能性。

6. 临床建议

   • 适合人群优先考虑方便的患者、对口服非甾体抗炎药不耐受的患者或术后短期疼痛患者。
   • 局限性：由于高质量证据不足，尚未成为治疗慢性疼痛的一线选择。

双氯芬酸透皮贴片 双氯芬酸透皮贴片 在疗效和耐受性之间取得了很好的平衡，但其更广泛的应用取决于通过有针对性的研究来弥补证据差距。

汇总表：

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