一旦发生透皮硝酸甘油过量,必须立即采取行动,以减轻严重的并发症,如危险的低血压、头晕、昏厥,甚至危及生命的心血管衰竭。主要步骤包括取下所有药贴,寻求紧急医疗救助,并监测是否出现剧烈头痛、意识模糊、心律不齐或意识丧失等症状。可能需要支持性护理,包括静脉输液和稳定血压的药物。预防措施也是降低风险的关键,如避免饮酒和突然改变姿势。
要点说明:
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立即行动
- 清除所有 硝酸甘油透皮贴片:当过量的硝酸甘油通过皮肤被吸收时,就会出现药物过量。取下药片可阻止进一步吸收。
- 拨打急救电话 (911) 或毒物控制电话 (800-222-1222):专业指导对于评估严重程度和启动治疗至关重要。
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用药过量的症状
- 心血管:严重低血压、脉搏不规则或胸痛。
- 神经系统:头晕、意识模糊、癫痫发作或失去知觉。
- 其他症状:恶心、呕吐或皮肤潮红。
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医疗干预
- 支持性护理:静脉输液以稳定血压,必要时进行氧疗或服用血管加压药等药物。
- 监测:持续跟踪心电图和血压,预防并发症。
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预防措施
- 避免饮酒和服用勃起功能障碍药物:这些会加剧低血压。
- 缓慢的姿势变化:防止因头晕而跌倒。
- 正确贴敷:轮换使用部位,避免多毛或刺激性皮肤,以确保控制吸收。
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特殊人群
- 老年患者:发生严重低血压的风险较高;需要更密切的监测。
- 产业工人:长期接触可能导致硝酸盐耐受或戒断。
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后续治疗
- 医疗评估:即使症状有所缓解,专业评估也能确保不会延误并发症。
- 教育:患者应学会识别药物过量的早期征兆,并坚持按规定使用贴剂。
通过将快速反应与预防策略相结合,可以有效控制透皮硝酸甘油过量的风险。
汇总表:
主要方面 | 行动/考虑 |
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立即行动 | 清除所有贴片,拨打急救电话(911 或毒物控制中心:800-222-1222)。 |
症状 | 严重低血压、头晕、心律不齐、意识模糊、失去知觉。 |
医疗干预 | 静脉输液、氧气疗法、血管加压剂、连续心电图和血压监测。 |
预防措施 | 避免饮酒、缓慢改变姿势、正确贴敷和轮换贴敷部位。 |
特殊人群 | 老年患者(低血压风险较高)、产业工人(硝酸盐耐受性)。 |
随访 | 进行医疗评估,对患者进行早期用药过量征兆的教育。 |
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