经皮西格列汀，市场名为 西格列汀透皮贴片 西格列汀透皮贴片一般耐受性良好，但可能会产生严重的副作用，需要立即就医。这些副作用包括高血压危象（剧烈头痛、胸痛、心律不齐）、血清素综合征（精神错乱、出汗、恶心）和严重皮肤反应。局部皮肤刺激很常见，但全身反应很少见，但有可能危及生命。与口服 MAO 抑制剂相比，贴剂配方可减少胃肠道和心血管方面的副作用，但患者仍须注意是否与某些食物和药物发生危险的相互作用。
要点详解：
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高血压危象症状
- 剧烈头痛、胸痛、心律不齐 :这些症状可能预示着酪胺相互作用或过度药物作用导致的高血压。
- 颈部僵硬、对光敏感、瞳孔扩大 :自律神经不稳定的典型症状，通常需要紧急治疗以防止中风或器官损伤。
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羟色胺综合征指标
- 精神错乱、出汗、恶心/呕吐 :血清素活性过高所致，尤其是与 SSRIs 或其他血清素能药物合用时。
- 贴片剂量越大（>6 毫克/24 小时）或药物相互作用时，风险越高。
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皮肤反应
- 局部发红/瘙痒 :约 33% 的使用者会出现这种情况，但通常较轻。
- 严重皮疹或水疱 :罕见病例可能提示过敏性超敏反应，需要停用贴剂。
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神经系统/心血管风险
- 直立性低血压 :比口服 MAOIs 少见，但仍有可能发生。
- 失眠/紧张 :对中枢神经系统的刺激取决于剂量，通常可在早晨贴敷。
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关键患者指导
- 如果出现任何提示高血压危象或血清素综合征的症状，都需要立即就医。
- 轮换贴片部位可最大限度地减少对皮肤的刺激，同时避免食用富含酪胺酸的食物，以防止饮食相互作用。
透皮给药系统减少了首过代谢，降低了胃肠道和肝脏风险，但仍需警惕全身反应，以确保使用安全。
汇总表：
| 副作用 | 症状 | 需要采取的行动 |
|---|---|---|
| 高血压危机 | 严重头痛、胸痛、心律不齐、颈部僵硬、对光敏感 | 立即看急诊，以防中风或器官受损。 |
| 羟色胺综合征 | 精神错乱、出汗、恶心/呕吐、烦躁不安 | 停止使用并立即就医；避免服用血清素类药物。 |
| 严重皮肤反应 | 水疱、皮疹、剧烈瘙痒 | 停止使用药贴，咨询医疗服务提供者，寻求替代疗法。 |
| 神经系统影响 | 失眠、神经紧张、正性低血压 | 调整用药时间或咨询医生以控制症状。 |
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