使用芬太尼贴剂时应采取哪些预防措施？有效控制疼痛的基本安全措施

芬太尼贴片是一种强效阿片类镇痛药，用于控制严重的慢性疼痛，但由于存在呼吸抑制、成瘾和意外暴露的高风险，因此需要采取严格的预防措施。主要的安全措施包括避免受热、防止滥用、监测副作用并确保妥善处理。患者还必须对药物相互作用保持警惕，并遵守应用指南，以将风险降至最低。

要点说明：

1. 避免受热

   • 热（如热水浴、加热垫、桑拿）会增加芬太尼的吸收，有过量的风险。
   • 监测体温；发烧 ≥100.4°F (38°C) 需要立即就医。
   • 在进行核磁共振成像或心脏复苏手术前，请取下贴片，以防灼伤。

2. 防止误用和意外接触

   • 将药片妥善存放，远离儿童/宠物--误食可能致命。使用儿童专用容器。
   • 弃置前将用过的药贴粘合剂面折叠，以防意外接触。
   • 切勿剪切或涂改药贴，因为这会破坏控制释放，并可能导致用药过量。

3. 监测副作用

   • 注意严重的呼吸抑制（呼吸缓慢/呼吸变浅），尤其是在初次使用或改变剂量时。
   • 及时报告中枢神经系统反应（头晕、精神错乱）或过敏反应（皮疹、肿胀）。
   • 常见的副作用（恶心、便秘）可能会缓解；严重的症状（心律不齐、排尿困难）需要干预。

4. 药物与生活方式的相互作用

   • 避免饮酒、服用苯二氮卓类药物或镇静剂--这些药物合用可导致致命的呼吸抑制。
   • 公开所有药物（如 MAO 抑制剂、SSRIs），以防止血清素综合征或相互作用。
   • 孕妇、患有呼吸系统疾病或凝血功能障碍的人应避免使用 芬太尼贴片 .

5. 正确使用和处置

   • 涂抹于清洁、干燥、无毛的皮肤（如胸部、上臂）；轮换部位以避免刺激。
   • 通过药品回收计划进行处理，如果没有其他方法，则折叠后冲洗。
   • 处理后要洗手，防止意外转移。

6. 特殊人群

   • 老年患者和肝/肾功能受损者可能需要较低剂量，因为代谢速度较慢。
   • 避免对阿片类药物过敏的患者使用；只有在耐受替代阿片类药物后才可开始使用。

通过遵守这些预防措施，患者和护理人员可以在有效控制疼痛的同时降低风险。您是否考虑过体温波动会如何微妙地影响药物疗效？这些细微差别凸显了阿片类药物治疗所需的微妙平衡。

总表：

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