芬太尼贴片是一种用于止痛的强效阿片类药物,但由于其独特的生理和安全因素,在儿童患者中使用时需要慎重考虑。虽然芬太尼贴片被批准用于对阿片类药物有耐受性的 2 岁及以上儿童,但其应用要求严格遵守剂量、监测和处置规程,以降低过量、副作用和环境污染等风险。
要点说明:
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年龄和阿片耐受性要求
- 芬太尼贴片仅获准用于以下儿童 年龄在 2 岁及以上 已耐受阿片类药物(即已接受同等阿片类药物治疗至少一周)。
- 安全性和有效性 对 2 岁以下婴儿的安全性和有效性尚未得到证实 因此,有必要为这一年龄组的婴儿制定其他疼痛治疗策略。
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关键的安全预防措施
- 热暴露风险:洗热水澡、使用电热毯或发烧等活动会增加芬太尼的吸收,导致用药过量。家长必须监测体温,避免热源。
- 补丁完整性:损坏或割破的药贴可能会释放过量的药物。必须完整地贴上药片,以确保控制用药量。
- 副作用:注意呼吸抑制、抽搐或幻觉等严重反应。发烧(≥100.4°F/38°C)或呼吸困难需立即就医。
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正确处理和处置
- 处置:用过的补丁应折叠(粘合剂面朝里)并冲洗,以防意外接触。不过,这可能与环境法规相冲突,因此应查看当地的指导原则。
- 卫生:处理补丁后必须洗手,以避免意外转移。
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法律和环境因素
- 芬太尼贴片 不可再填充 需要定期看医生进行重新评估。
- 共用或不当处置都是非法和危险的,会带来滥用或环境污染的风险。
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监测和应急准备
- 护理人员必须接受识别用药过量症状(如极度嗜睡、瞳孔缩小)的培训,并准备纳洛酮作为紧急解毒剂。
有关使用规程的更多详情,请参阅 芬太尼贴片 .儿科用药需要在有效止痛和警惕风险管理之间取得平衡,强调需要对护理人员进行教育并严格遵守安全指南。
汇总表:
考虑因素 | 关键细节 |
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年龄与阿片耐受性 | 仅批准用于 年龄在 2 岁以上 对阿片类药物有耐受性。2 岁以下婴儿禁用。 |
热暴露风险 | 避免洗热水澡、使用电热毯或发烧,以防因吸收过快而过量。 |
药贴的完整性 | 切勿剪切或损坏药贴--完整贴上以确保剂量受控。 |
副作用监测 | 注意呼吸抑制、抽搐或发烧 ≥100.4°F (38°C)。 |
处置与卫生 | 折叠用过的贴片(粘合剂在内)并冲洗;处理后洗手。 |
应急准备 | 护理人员必须备有纳洛酮,并能识别用药过量症状(如极度嗜睡)。 |
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