硝酸甘油透皮贴片常用于治疗心绞痛，但它们会与多种药物发生相互作用，导致潜在的严重副作用。主要的相互作用包括 PDE-5 抑制剂（如西地那非）、降压药和麦角衍生物，它们可能导致危险的血压下降或其他并发症。至关重要的是，要告知医疗服务提供者目前所有的药物，包括非处方药、维生素和草药产品，以避免不良影响。
要点说明：
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PDE-5 抑制剂（如西地那非、他达拉非、伐地那非）
- 这些用于治疗勃起功能障碍或肺动脉高压的药物可增强以下药物的血管扩张作用 硝酸甘油透皮贴片 导致严重低血压。
- 为什么会这样？ 联合用药会导致血压下降，危及生命。患者在使用硝酸甘油时应避免使用 PDE-5 抑制剂。
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降压药
- 包括β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和 ACE 抑制剂。
- 相互作用： 硝酸甘油可能会放大降压效果，增加头晕或昏厥的风险。
- 临床考虑： 可能需要在医生指导下调整剂量。
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麦角衍生物（如二氢麦角胺、麦角胺）
- 用于偏头痛或帕金森病。
- 相互作用： 这些药物可抵消硝酸甘油的血管扩张作用，降低其药效，并可能导致冠状动脉血管痉挛。
- 风险： 可能会加重心绞痛症状。
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抗凝剂（如阿司匹林、肝素、华法林）
- 相互作用： 阿司匹林不会直接影响硝酸甘油的作用机制，但阿司匹林经常被用于保护心血管。
- 注意： 无严重相互作用，但建议进行监测以避免出血风险。
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Riociguat
- 一种肺动脉高压药物。
- 相互作用： 与 PDE-5 抑制剂一样，它可与硝酸甘油协同导致低血压。
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草药补充剂和非处方药
- 例如：银杏叶、大蒜补充剂（可能增加出血风险）或兴奋剂（如伪麻黄碱）：银杏叶、大蒜补充剂（可能增加出血风险）或兴奋剂（如伪麻黄碱）。
- 为什么要披露这些内容？ 即使是非处方药也会改变对心血管的影响。
给患者的实用建议：
- 请务必告知医生 告知所有药物，包括偶尔使用的非处方药物或补充剂。
- 注意以下症状 头晕、昏厥或胸痛加剧等症状，如果出现这些症状，请立即就医。
了解这些相互作用可确保更安全地使用硝酸甘油贴片，同时保持治疗效果。您最近是否与医护人员讨论过您的完整药物清单？
汇总表：
| 药物类别 | 药物示例 | 相互作用风险 |
|---|---|---|
| PDE-5 抑制剂 | 西地那非、他达拉非 | 严重低血压（危险的低血压） |
| 降压药物 | β-受体阻滞剂、ACE 抑制剂 | 增强降压效果，导致头晕或昏厥 |
| 麦角衍生物 | 二氢麦角胺、麦角胺 | 硝酸甘油疗效降低，潜在冠状动脉血管痉挛 |
| 抗凝剂 | 阿司匹林、华法林 | 增加出血风险（间接相互作用） |
| Riociguat | - | 协同性低血压（类似于 PDE-5 抑制剂） |
| 草药/OTC 补充剂 | 银杏叶、伪麻黄碱 | 心血管效应改变、出血风险或心绞痛症状恶化 |
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