利多卡因皮肤贴片是一种局部镇痛药,通过麻痹皮肤和下层组织来缓解局部疼痛。它通过阻断贴敷区的神经信号发挥作用,因此特别适用于神经相关性疼痛,如带状疱疹后遗神经痛(带状疱疹痛)。这种贴片含有 700 毫克利多卡因,粘合剂规格为 10x14 厘米,一般每天贴 1-3 贴,最多贴 12 小时。虽然这种药贴对带状疱疹后神经痛的疗效最为显著,但它也经常被用于其他疼痛病症的标示外治疗,不过这些用途的证据并不充分。这种贴片是口服止痛药的非系统性替代品,可减少系统性副作用,同时直接针对疼痛源。
要点说明:
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作用机制
- 利多卡因是一种局部麻醉剂,能阻断神经纤维中的钠通道,阻止疼痛信号传入大脑。
- 这种麻木效果仅限于贴上贴片的部位,与口服止痛药相比,可最大限度地减少全身吸收。
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主要医疗用途
- 该贴片经 FDA 批准用于 带状疱疹后神经痛 (PHN),一种带状疱疹后的神经痛。
- 该药也可用于其他局部疼痛(如糖尿病神经病变、手术疤痕),但临床证据有限。
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剂量和应用
- 每个贴片含有 700 毫克利多卡因 (5%浓度),尺寸为 10x14 厘米。
- 标准剂量:1-3 贴片,每天 每天最多贴 12 小时 至少有 12 小时的 "无贴片 "间隔,以避免刺激皮肤。
- 一些研究支持在安全性受到监控的情况下延长使用时间(例如,4 贴 24 小时),但超过 18 小时的长期贴敷可能会增加副作用。
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缓解的开始和持续时间
- 疼痛通常在 小时内 施用后数小时内。
- 全部疗效可在 1 周 持续使用。
- 注意:有些病人在 "休克 "期或长期使用时会出现反跳痛。
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与全身性止痛药相比的优势
- 将口服镇痛药(如非甾体抗炎药、阿片类药物)的胃肠道、肾脏或心血管副作用风险降至最低。
- 适用于因合并症或药物相互作用而无法耐受全身用药的患者。
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局限性和考虑因素
- 成本:贴片比许多口服替代品更昂贵。
- 功效辩论:虽然对 PHN 有效,但在某些情况下,它对其他病症的疗效可能是由安慰剂驱动的。
- 不良反应:皮肤反应(发红、瘙痒)常见;全身吸收罕见,但使用不当也可能发生。
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给购买者的实用建议
- 由于成本较高,请核实保险范围。
- 对于机构采购(如诊所),批量采购可降低费用。
- 储存:室温保存,避免受潮。
利多卡因贴片体现了靶向给药如何在减轻全身负担的同时加强疼痛控制--这是现代疗法中一种无声却有影响力的工具。
汇总表:
主要方面 | 详细内容 |
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作用机制 | 通过抑制钠通道阻断神经信号(700 毫克利多卡因/片)。 |
主要用途 | 美国 FDA 批准用于治疗带状疱疹后神经痛(PHN);标签外用于治疗其他疼痛。 |
用量 | 每天 1-3 贴(最多贴 12 小时,停 12 小时)。 |
优点 | 非全身用药,与口服镇痛药相比,可降低胃肠道/肾脏风险。 |
局限性 | 可能刺激皮肤;成本高于口服替代品。 |
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