芬太尼皮肤贴片是一种强效阿片类药物,专门用于在其他治疗无效或无法忍受的情况下控制严重和慢性疼痛。它通过皮肤长期提供受控剂量的芬太尼,因此不适合用于突然止痛。它主要用于手术后或持续性疼痛,由于其成瘾风险和副作用较高,因此需要仔细考虑病人的病史--包括脑损伤、器官疾病或药物滥用。值得注意的是,在没有严格医疗监护的情况下,绝对不能使用这种药物。
要点说明:
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主要用例
- 治疗 严重的持续性疼痛 (如癌症相关或神经性疼痛)和 手术后急性疼痛 .
- 适用于替代品(如口服阿片类药物)失效或产生无法忍受的副作用的病例。
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作用机制
- 缓慢释放 芬太尼 每个贴片可通过皮肤阻断大脑中的疼痛信号 48-72 小时。
- 被归类为 长效类阿片 不适合间歇性或突破性疼痛。
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严重禁忌症
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避免与
- 脑部疾病 (颅内压增高导致的风险(肿瘤、头部受伤)。
- 呼吸/肝/肾功能损害 (药物代谢减慢可导致中毒)。
- 使用 MAOI (血清素综合征风险)。
- 阿片类药物过敏患者绝对禁用(用药过量风险高)。
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避免与
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特定患者的考虑因素
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需要披露:
- 怀孕/哺乳(芬太尼会穿过胎盘和乳汁)。
- 饮酒(加剧镇静/呼吸抑制)。
- 有成瘾史(必须监测药物滥用情况)。
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需要披露:
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安全和监测
- 药贴必须贴在完好的皮肤上(避免割伤/刺激,以防用药过量)。
- 处置注意事项:将粘胶面折叠在一起,以防意外接触(如接触到儿童/宠物)。
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滥用风险
- 极有可能产生依赖性、用药过量或转移用途。切勿切割或加热贴片(可能导致快速、致命的释放)。
这种有针对性的方法既能确保缓解疼痛,又能将风险降至最低--这也是芬太尼贴剂受到严格监管并在严密的医疗监督下处方的原因所在。
汇总表:
主要方面 | 详细信息 |
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主要用途 | 严重慢性疼痛(如癌症、神经病变)或手术后疼痛。 |
作用机制 | 经皮给药,持续 48-72 小时;不适用于突破性疼痛。 |
禁忌症 | 脑部/呼吸系统/肝脏/肾脏疾病、MAOIs、阿片类药物无效患者。 |
关键安全措施 | 避免皮肤受损,监控滥用情况,妥善处理以防止接触。 |
风险 | 极易上瘾,一旦误用有过量用药的风险。 |
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