芬太尼皮肤贴片是一种透皮阿片类药物，用于治疗阿片耐受性患者的中度至重度慢性疼痛。它能在 72 小时内通过皮肤输送可控剂量的芬太尼，为其他止痛药物无效的病症提供持久的缓解。然而，它也有很大的风险，包括呼吸抑制、成瘾和意外过量，尤其是在初次使用或调整剂量时。严格遵守处方指南对于最大限度地减少滥用、与热有关的剂量激增以及与非患者接触等危险至关重要。急性疼痛治疗禁用。
要点说明：
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主要医疗用途
- 芬太尼贴片适用于对阿片类药物已经耐受的慢性剧烈疼痛患者（如每天服用≥60 毫克吗啡当量的药物≥1 周）。
- 由于起效延迟（6-12 小时后开始起效）和作用时间较长，它不适合用于急性/术后疼痛。
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作用机制
- 芬太尼能与大脑阿片受体结合，阻断疼痛信号。贴片的透皮设计可确保药物稳定释放，维持治疗水平长达 3 天。
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关键的安全考虑因素
- 呼吸系统风险:头 72 小时或剂量增加后最高。必须监测患者的呼吸是否减慢。
- 滥用可能性:剪切或加热药贴可导致致命的过量用药。必须妥善处理未使用的药贴，以防止意外接触，包括接触到宠物，如狗（狗芬太尼药贴）。 狗芬太尼贴片 ).
- 高温警告:桑拿或电热毯可能会不可预测地增加吸收。
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特殊人群与禁忌症
- 由于存在过量用药风险，阿片类药物过敏患者禁用。
- 患有呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺病）或肝/肾功能受损的患者在未调整剂量的情况下应避免服用。
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临床替代药物
- 对于非慢性疼痛，首选短效阿片类药物或非阿片类药物（非甾体抗炎药、神经阻滞），以降低依赖性风险。
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患者教育重点
- 正确使用（无毛发、皮肤完整；不与旧药片重叠）。
- 识别过量迹象（极度嗜睡、瞳孔呈针尖状）。
- 儿童或宠物意外接触的应急方案。
要在强效镇痛和高风险之间取得平衡，医疗服务提供者就必须谨慎选择患者并进行持续监督。
总表：
| 方面 | 详细信息 |
|---|---|
| 主要用途 | 阿片类药物耐受患者的慢性剧烈疼痛（≥60 毫克吗啡当量） |
| 持续时间 | 72 小时持续缓解 |
| 主要风险 | 呼吸抑制、成瘾、热引起的用药过量 |
| 禁忌症 | 急性疼痛、阿片类药物无效患者、呼吸系统/肝脏/肾脏疾病患者 |
| 患者教育 | 正确使用、过量征兆、避免受热 |
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