在使用酒精棉片进行透皮贴剂应用之前的主要临床目的是优化皮肤表面，以实现机械粘附和药物递送。通过有效清除表面油脂、汗液、死皮细胞和微生物，酒精处理创造了一个清洁的界面，防止贴剂脱落，并降低皮肤对药物渗透的自然抵抗力。
核心要点 酒精棉片作为关键的准备步骤，可确保贴剂牢固附着，并使药物能够有效地穿过皮肤屏障。然而，由于酒精会破坏皮肤的天然脂质膜，因此必须谨慎使用，以避免改变吸收率至产生毒性或刺激的程度。
优化贴剂与皮肤的界面
确保机械粘附
酒精棉片最直接的功能是确保贴剂牢固地贴在身体上。
皮肤自然覆盖着油脂（皮脂）、汗液和微小的碎屑。如果这些物质没有被清除，它们就会在贴剂的粘合层和表皮之间形成物理屏障。
使用酒精清洁可显著增强粘附力，从而降低贴剂在治疗期间脱落的风险。
促进药物转运
除了简单的粘附力，酒精处理在药代动力学方面也起着作用。
皮肤的最外层角质层对异物进入体内具有天然的抵抗力。
通过清除表面杂质和影响皮肤屏障，酒精可以降低这种“瞬时阻力”。这确保了药物分子能够沿着预期的理化途径，从贴剂顺畅地进入全身循环。
关键权衡：过度准备的风险
虽然主要参考资料强调了酒精预处理对粘附和转运的好处，但临床实践需要细致的方法。补充数据表明，激进的皮肤准备可能会引入显著的变量。
毒性风险
酒精或肥皂等清洁剂不仅能清洁皮肤，还能破坏天然脂质膜并改变角质层的渗透性。
当屏障被过度破坏时，皮肤可能会比预期更快地吸收药物。
这可能导致吸收率超过预测水平，从而可能引起毒性或过量，而不是有效治疗所需的稳定、预定的释放。
皮肤刺激因素
酒精是一种干燥剂。在敏感区域使用时，它会剥离必需的水分。
这种干燥，加上贴剂的封闭作用，可能导致严重的皮肤刺激。
在保持皮肤自然生理状态至关重要的场景中，一些方案建议使用清水清洁该部位。这可以确保药物严格按照其设计的药代动力学参数吸收，而不会受到人为稀释的皮肤屏障这一变量的影响。
确保安全有效的应用
使用酒精还是清水通常取决于具体药物和制造商的指南。
- 如果您的主要关注点是最大程度的粘附：酒精预处理通常能有效去除导致贴剂过早脱落的油脂和汗液。
- 如果您的主要关注点是严格的安全性和最小化毒性：请验证特定药物是否需要“仅用水”清洗，以防止药物吸收速度超过安全限度。
- 如果您的主要关注点是最小化局部刺激：确保清洁后皮肤完全干燥，并轮换使用贴剂部位，以防止发红或皮炎。
请始终优先考虑随医用贴剂提供的具体使用说明，因为配方可能针对完整或预处理的皮肤进行了校准。
总结表：
| 临床功能 | 主要益处 | 潜在权衡 |
|---|---|---|
| 机械粘附 | 清除皮脂和汗液；防止贴剂脱落。 | 可能导致皮肤干燥或局部刺激。 |
| 药物渗透 | 降低角质层阻力；确保顺畅转运。 | 过度准备可能导致吸收加速/毒性风险。 |
| 消毒 | 清除表面微生物，形成清洁界面。 | 破坏天然脂质膜；可能改变吸收率。 |
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参考文献
- Pim Sermsaksasithorn, Nattiya Hirankarn. Efficacy and Safety of Cannabis Transdermal Patch for Alleviating Psoriasis Symptoms: Protocol for a Randomized Controlled Trial (CanPatch).. DOI: 10.1159/000539492
本文还参考了以下技术资料 Enokon 知识库 .
