经皮硝酸甘油主要用于预防冠状动脉疾病引起的胸痛(心绞痛)。它通过扩张血管来改善心脏的血流量,但需要注意的是,它不能治疗活动性心绞痛发作。这种药物以贴片形式通过皮肤持续释放,由于存在严重头痛或危险低血压等潜在副作用,因此需要小心使用和监测。患者必须严格遵守使用指南,包括每次只贴一片,并保持每天 "无贴 "期,以防止耐受性积累。
要点说明:
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主要医疗用途
- 硝酸甘油透皮贴片 硝酸甘油透皮贴片 专门用于 预防性治疗心绞痛 (因心脏血流量减少而引起的慢性胸痛)。
- 它通过逐渐释放硝酸甘油来预防心绞痛发作,而硝酸甘油可放松静脉/动脉以减轻心脏工作负荷。
- 不适用于急性发作 :活动性心绞痛患者首选舌下含服硝酸甘油。
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作用机制
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硝酸甘油在体内转化为一氧化氮,导致
- 静脉扩张 → 减少血液回流心脏
- 动脉扩张 → 降低全身血管阻力
- 这种双重效应可降低心肌需氧量,防止缺血性疼痛。
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硝酸甘油在体内转化为一氧化氮,导致
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关键使用指南
- 剂量:通常每天使用一次,持续 12-14 小时(为防止产生耐受性,通常间隔 8-12 小时才使用一次)。
- 使用方法:清洁、干燥的皮肤部位(胸部/上臂);轮换部位以避免刺激。
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注意事项:
- 避免突然停药(有心绞痛复发的风险)。
- 在核磁共振成像/除颤前取出(贴片金属可能导致灼伤)。
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安全注意事项
- 常见副作用:头痛(最初往往很严重)、头晕或脸红。
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严重风险:
- 低血压(慎用其他降压药)。
- 罕见高铁血红蛋白血症(供氧障碍)。
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紧急症状
(立即就医):
- 视力改变、极度头晕或心律不齐。
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以患者为中心的洞察力
- 生活方式整合:如果使用 "on-off/"周期,最好在早上使用。避免剪切贴片(改变剂量释放)。
- 储存:远离热源/湿气,以保持药物稳定性。
这种透皮疗法体现了控释技术如何在管理慢性疾病的同时要求患者认真坚持用药--展示了心血管护理疗效与安全性之间的平衡。
汇总表:
方面 | 详细信息 |
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主要用途 | 慢性心绞痛的预防性治疗(不适用于急性发作) |
作用机制 | 释放一氧化氮以扩张静脉/动脉,减轻心脏工作量 |
服药时间表 | 每天 12-14 小时,间隔 8-12 小时不贴药,以防产生耐受性 |
主要注意事项 | 避免磁共振成像/除颤;轮换使用部位;切勿剪切贴片 |
常见副作用 | 头痛、头晕、脸红 |
紧急症状 | 视力改变、极度头晕、心律不齐 → 立即就医 |
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