使用时 西格列汀透皮贴片 在服用西格列汀透皮贴片时，必须避免某些食物和物质，以防发生危险的相互作用，尤其是那些富含酪胺或酒精的食物和物质。这些物质会导致血压严重升高，尤其是在服用较大剂量（9 毫克或 12 毫克）时。此外，必须仔细监测与特定药物的相互作用，以避免不良反应。患有某些疾病（如心脏病或高血压）的患者应格外小心。
要点详解：
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应避免的富含酪胺的食物:
- 陈年或发酵食品:包括陈年肉类、熏制或腌制肉类以及酸菜等发酵产品。
- 某些奶酪:陈年奶酪（如切达奶酪、蓝奶酪）含有大量酪胺。
- 豆类:应避免食用蚕豆或蚕豆荚。
- 酵母或肉类提取物:存在于 Marmite 或肉汤块等产品中。
- 大豆制品:发酵豆制品（如酱油、味噌）有问题。
- 自来水啤酒:因发酵而含有酪胺。
为什么？ 酪胺会与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）西格列汀（selegiline）发生相互作用，可能导致高血压危象（血压突然升高，十分危险）。
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酒精限制:
- 应避免饮用所有含酒精的饮料，因为它们会加剧血压飙升并与药物产生负面影响。
- 注意事项 :即使少量饮酒也会有风险，尤其是使用高剂量的贴剂时。
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应避免的药物:
- 抗抑郁药:阿米替林（Amitriptyline）、西酞普兰（citalopram）、安非他明（bupropion）等可导致血清素综合征或其他危险的相互作用。
- 兴奋剂:安非他明或阿托西汀可能会增加心血管风险。
- 其他 MAOIs 或影响 CNS 的药物:卡马西平或苯丙胺会导致严重的副作用。
- 注意事项 :联合用药前，请务必咨询医护人员。
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高危人群:
- 肾上腺肿瘤、心脏病、高血压、癫痫发作或躁狂症患者应慎用西格列汀。
- 青少年警告 :贴片可能会增加年轻患者的自杀念头。
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一般注意事项:
- 特定剂量风险:高剂量（9 毫克/12 毫克）需要更严格的饮食限制。
- 监测症状:注意突发性头痛、心悸或血压变化，这可能预示着酪胺中毒。
通过遵守这些指导原则，患者可以安全地使用西格列汀透皮贴剂，同时将风险降至最低。请务必与医疗保健提供者讨论饮食和用药计划，以便根据个人需求调整预防措施。这些微小的调整可能会对治疗的安全性和有效性产生重大影响。
汇总表：
| 类别 | 应避免的项目 | 原因 |
|---|---|---|
| 富含酪胺的食物 | 陈年肉类、熏制/腌制肉类、陈年奶酪、蚕豆、酱油、自来水啤酒 | 与 MAOI 相互作用，有高血压危象的风险 |
| 酒精 | 所有酒精饮料 | 会加剧血压飙升和药物相互作用 |
| 药物 | 抗抑郁药、兴奋剂、其他 MAOIs、影响 CNS 的药物 | 可能导致血清素综合征或心血管并发症 |
| 高危人群 | 心脏病、高血压、肾上腺肿瘤、躁郁症、青少年 | 增加出现严重副作用或自杀念头的风险（青少年使用者） |
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