芬太尼贴片是一种用于控制严重慢性疼痛的强效阿片类药物，但它也有很大的风险，必须小心管理。这些风险包括呼吸抑制、成瘾可能性、意外暴露以及不当处置导致的环境或意外摄入危险。这种药贴的设计目的是在 72 小时内缓慢释放药物，但如果使用不当，如过于频繁地更换药贴或将药贴暴露在高温下，可能会导致药物浓度出现危险的飙升。患者必须严格遵守相关规定以尽量降低这些风险，包括正确储存、处置和遵守服药时间表。医护人员应密切监测患者，尤其是在开始用药或调整剂量期间，以防止出现危及生命的并发症。
要点说明：
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呼吸抑制
- 芬太尼贴片可导致严重或致命的呼吸问题，尤其是在使用后的 24-72 小时内或剂量增加后。
- 这种药物的亲脂性使其能够迅速进入全身循环，增加了呼吸抑制的风险，尤其是对已有哮喘或睡眠呼吸暂停等疾病的患者而言。
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成瘾和滥用
- 芬太尼贴片 由于其药效，极有可能被滥用和成瘾。
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滥用包括
- 贴敷次数超过处方规定。
- 过于频繁地更换贴片（如在 72 小时间隔之前）。
- 将药贴暴露在高温下（如热水澡、加热垫），这会加速药物释放。
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意外接触
- 使用过或未使用过的药贴，如果被他人（尤其是儿童或宠物）接触或摄入，可能会造成危害。
- 正确处理至关重要：药贴不得 不得 扔进垃圾桶或冲走。相反，应将它们粘在一起的一面折叠起来，然后交还给药品回收计划。
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药物相互作用
- 芬太尼与酒精、苯二氮卓或其他中枢神经系统抑制剂合用会增加致命性呼吸抑制的风险。
- 在了解药物对自身的影响之前，患者应避免进行需要警觉的活动（如驾驶）。
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副作用和监测
- 常见的副作用包括头晕、便秘、恶心和过敏反应。
- 严重症状（如心跳不规则、躁动、幻觉）需要立即就医。
- 在开始治疗和调整剂量期间，医护人员必须密切监控患者。
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剂量和应用风险
- 必须将药贴贴在完整、无刺激的皮肤上，并转动药贴以避免刺激。
- 剪开贴片或使用损坏的贴片会导致药物释放失控，增加用药过量的风险。
通过了解这些风险并遵守安全协议，患者和护理人员可以减轻芬太尼贴片带来的危险，同时受益于其止痛特性。请务必咨询医疗保健提供者，以获得个性化指导。
汇总表：
| 风险类别 | 主要关注问题 | 预防措施 |
|---|---|---|
| 呼吸抑制 | 严重/致命的呼吸问题，尤其是在最初 24-72 小时或改变剂量时。 | 密切监测患者；避免在哮喘/睡眠呼吸暂停患者中使用。 |
| 成瘾与滥用 | 滥用可能性大；可通过过度使用、受热或过早更换来滥用。 | 严格遵守用药剂量；向患者宣传高温风险。 |
| 意外接触 | 儿童/宠物误食或接触有危险；处置不当。 | 将用过的贴片粘贴的一面折叠起来；交还给回收计划。 |
| 药物相互作用 | 与酒精、苯类药物或中枢神经系统抑制剂合用时会导致致命的呼吸抑制。 | 避免同时服用；从事需要警觉的活动（如驾驶）时慎用。 |
| 剂量错误 | 割破/损坏的药贴或不正确的使用部位可能导致过量用药。 | 在完整的皮肤上使用；轮换使用部位；切勿涂改药贴。 |
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