24 小时尼古丁贴剂的推荐剂量指南 尼古丁贴片 尼古丁贴片根据使用者的吸烟习惯,采用结构化的递减方法。对于每天吸烟超过 10 支的人,疗程从 21 毫克/天开始,持续 6 周,然后是 14 毫克/天(第 7-8 周)和 7 毫克/天(第 9-10 周)。每天吸烟少于 10 支的吸烟者从每天 14 毫克开始。研究表明,将戒烟贴的使用时间延长至 8 周以上并不会带来额外的益处。24 小时贴片非常适合在早晨出现渴望的人,而 16 小时贴片可能适合睡眠障碍的人。建议逐步减量,最终停止使用。
要点说明:
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根据吸烟量确定剂量
- 重度吸烟者(>10 支/天):开始时每天 21 毫克,持续 6 周,然后减至每天 14 毫克(第 7-8 周),最后减至每天 7 毫克(第 9-10 周)。
- 轻度吸烟者(≤10 支/天):直接从每天 14 毫克开始。
- 理由 :初始剂量越大,尼古丁依赖性越强,而逐渐减量则可将戒断症状降至最低。
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治疗持续时间
- Meta 分析表明,超过 8 周就没有明显的疗效,因此没有必要延长疗程。
- 典型的疗程为 8-12 周,目标是在疗程结束时完全戒烟。
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24 小时贴片与 16 小时贴片
- 24 小时贴片:由于持续释放尼古丁,最适合有过夜/过晨渴望的用户。
- 16 小时贴片:睡眠障碍者的首选,因为它们会在睡前被移除。
- 这两种药物的戒烟成功率相当。
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减量和停药
- 逐渐减少剂量(例如,21 毫克 → 14 毫克 → 7 毫克)有助于身体适应较低的尼古丁水平。
- 建议在 10-12 周后完全停药,以避免长期依赖。
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特殊人群
- 成人/≥18 岁的青少年:按照标签或医生的指导执行减量方案。
- 儿童:由于缺乏安全性和有效性数据,不建议使用。
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临床证据
- 研究支持 8 周的疗效窗口期,强调有计划地减量而非无限期使用。
- 患者的具体因素(如渴求模式、副作用)可能需要在医生指导下进行调整。
这些指南兼顾了有效性和安全性,确保采用系统的方法戒烟,同时将复吸风险降至最低。如需进行个性化调整,请务必咨询医疗保健提供者。
汇总表:
吸烟习惯 | 初始剂量(第 1-6 周) | 减量阶段(第 7-8 周) | 最后阶段(第 9-10 周) |
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>10支/天 | 21 毫克/天 | 每天 14 毫克 | 7 毫克/天 |
≤10支/天 | 14 毫克/天 | 可选择逐步减少 | 停药或 7 毫克/天 |
主要考虑因素:
- 持续时间 持续时间:共 8-12 周,8 周后无额外益处。
- 药贴类型 :24 小时贴片,用于缓解早晨的渴望;16 小时贴片,用于缓解睡眠障碍。
- 减量:逐步减少,最大限度地减少戒断症状。
- 特殊病例:不建议儿童使用;请咨询医生进行个性化调整。
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