雌二醇和左炔诺孕酮复合皮肤贴片含有两种活性荷尔蒙:雌二醇(一种雌激素)和左炔诺孕酮(一种孕激素)。这些激素经皮下注射,用于治疗潮热等更年期症状和预防绝经后骨质疏松症。雌二醇可弥补天然雌激素水平的下降,而左炔诺孕酮则可保护子宫免受雌激素引起的子宫内膜增生症的影响。这种贴片通常每周使用一次,剂量考虑成人而非儿童使用,由于潜在的副作用,如增加癌症或中风风险,因此需要进行仔细的风险效益评估。
要点说明:
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药贴中的活性荷尔蒙
- 雌二醇:贴片中的主要雌激素(雌二醇雌激素贴片 雌二醇雌激素贴片 ),与卵巢分泌的天然雌激素相同。它能缓解更年期症状(如潮热、阴道干涩),并有助于保持骨密度。
- 左炔诺孕酮:一种合成孕激素,可抵消雌激素对子宫内膜的影响,降低子宫内膜增生或癌症的风险。
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作用机制
- 荷尔蒙通过皮肤吸收进入血液,提供稳定的全身输送。
- 雌二醇与雌激素受体结合,调节体温调节(减少潮热)和骨代谢。
- 左炔诺孕酮通过激活孕酮受体抑制子宫内膜增殖。
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临床用途
- 缓解更年期症状:针对血管运动症状(如突然发热、出汗)和泌尿生殖系统不适。
- 预防骨质疏松症:缓解有骨折风险的绝经后妇女的骨质流失。
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剂量和用法
- 标准剂量:每片 0.045 毫克雌二醇 + 0.015 毫克左炔诺孕酮,每周贴于下腹部或臀部上方。
- 轮换贴敷部位,以减少对皮肤的刺激。
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安全注意事项
- 禁忌症:有血栓栓塞、乳腺癌或肝病史。
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特殊人群:
- 儿童禁用。
- 老年人慎用,因为发生心血管事件或痴呆症的风险增加。
- 哺乳期避免服用(激素可能进入乳汁)。
- 药物相互作用:可能会降低与 CYP3A4 诱导剂(如利福平)的药效。
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风险效益评估
- 益处(症状控制、骨骼保护)必须大于风险(如乳腺癌、中风)。
- 建议定期监测血压、血脂水平和乳房健康状况。
这种组合贴片体现了如何通过透皮给药优化激素疗法的安全性和有效性,从而解决更年期的近期症状和长期健康风险。
汇总表:
方面 | 详细信息 |
---|---|
活性荷尔蒙 | 雌二醇(雌激素)+ 左炔诺孕酮(孕激素) |
主要用途 | 缓解更年期症状(潮热)和预防骨质疏松症 |
剂量 | 每贴 0.045 毫克雌二醇 + 0.015 毫克左炔诺孕酮,每周使用一次 |
主要优点 | 稳定输送激素、保护子宫、维持骨密度 |
风险 | 增加中风/癌症风险;血栓栓塞症或乳腺癌患者禁用 |
监测 | 定期检查血压、血脂和乳房健康 |
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