该研究通过开放标签设计，对计划接受手术的患者进行了局部用药和口服酮洛芬的比较。21 名患者使用了两种 酮洛芬贴片 (六名患者在手术前 14 小时服用单粒 150 毫克缓释口服胶囊。十名未接受治疗的患者作为对照组。另一项研究的重点是与运动有关的软组织损伤，研究人员让患者随机选择每天一次的 100 毫克酮洛芬贴片或每天多次的双氯芬酸凝胶。主要研究结果表明，在相同剂量下，局部酮洛芬的全身生物利用度≤口服药物的10%，这突出表明了不同给药途径之间的显著差异。
要点说明：
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研究设计:
- 开放标签，前瞻性:两项研究均为非盲研究，治疗分配明确。
- 随机:运动损伤试验将患者随机分配到酮洛芬贴片或双氯芬酸凝胶中，以确保无偏见的组别分配。
- 对照组:手术研究包括未经治疗的对照组，以便进行基线比较。
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管理规程:
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局部（贴片）:
- 手术研究：手术前 1-20 小时使用两片 20 毫克的贴片。
- 运动损伤研究：每天单贴 100 毫克。
- 口服:手术前 14 小时服用单粒 150 毫克缓释胶囊。
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局部（贴片）:
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生物利用度:
- 与口服剂量相比，外用酮洛芬的全身生物利用度≤10%，强调了吸收效率与途径有关。
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患者群体:
- 外科病人:评估先期镇痛时机。
- 运动损伤患者:对比了贴剂与另一种外用非甾体抗炎药（双氯芬酸凝胶）的疗效。
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临床意义:
- 局部贴剂可能适合局部疼痛，但全身暴露量较低，而口服形式生物利用度较高，可产生更广泛的效果。
您是否考虑过这些生物利用度的差异会如何影响慢性疼痛与急性疼痛的用药策略？这些细微差别悄然影响着现代镇痛方案。
总表：
| 方面 | 外用（贴片） | 口服（胶囊） |
|---|---|---|
| 剂量 | 20 毫克（x2）或 100 毫克，每日一次 | 150 毫克缓释片 |
| 服用时间 | 手术前 1-20 小时或每日使用 | 手术前 14 小时 |
| 生物利用率 | ≤口服剂量的 10 | 100%（参考） |
| 使用案例 | 局部疼痛（手术/运动损伤） | 全身镇痛 |
| 研究小组 | 手术/运动损伤患者 + 对照组 | 手术患者 |
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