丁丙诺啡透皮贴片 丁丙诺啡透皮贴片 是一种长效阿片类药物，用于控制需要全天候阿片类药物治疗的患者的严重慢性疼痛。正确使用对有效控制疼痛和安全至关重要。贴片应贴在指定身体部位干净、干燥、无毛的皮肤上，用力按压 15-30 秒，每 7 天更换一次，并轮换贴片部位。严格遵守处理和处置规程可将意外暴露或滥用的风险降至最低。患者必须严格遵守医生的用药指导，避免将贴片用于轻微、短期或间歇性疼痛。
要点说明：
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使用指征
- 仅用于需要持续阿片类药物治疗的严重慢性疼痛
- 不适用于轻度/中度疼痛、短期使用或按需控制疼痛
- 由于阿片类药物的风险（包括成瘾的可能性），需要医疗监护
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准备步骤
- 选择合适的皮肤部位：上臂、胸部、背部或胸侧
- 只用清水清洁皮肤（不用肥皂/酒精/乳液）并拍干
- 确保皮肤完好无损（涂抹部位无伤口、皮疹或刺激症状）
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贴敷技术
- 从包装袋中取出贴片，不要接触粘合剂表面
- 撕下保护衬垫，立即贴到准备好的皮肤上
- 用手掌用力按压 15-30 秒，确保完全粘合
- 如果边缘翘起，用急救胶带固定（避免使用绷带或裹布）
- 处理后用水彻底洗手
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补丁维护
- 放置 7 天后再更换
- 避免将贴敷部位暴露在直接热源下
- 每天检查，确保贴片粘贴牢固
- 如果贴片脱落，在不同的皮肤部位贴上新的贴片
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轮换和更换
- 将每个新贴片贴在不同的皮肤部位
- 至少等待 3 周后再使用相同的贴敷部位
- 记录施药日期/地点，以跟踪轮换计划
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特别注意事项
- 根据患者对阿片类药物的耐受性确定剂量
- 如果停药，需要逐渐减量，以避免戒断
- 高危患者（老年人、呼吸系统疾病患者）需要更严密的监测
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处理规程
- 弃置前将用过的贴片粘合剂对折
- 如果有药片处理装置，请使用该装置
- 也可根据 FDA 指南冲入马桶
- 远离儿童/宠物 - 即使使用过的贴片也含有活性药物
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紧急情况
- 如果出现呼吸困难，立即取下贴片
- 出现用药过量迹象（极度嗜睡、呼吸缓慢）时寻求急救护理
- 准备纳洛酮，以应对可能出现的阿片类药物紧急情况
正确使用丁丙诺啡贴片需要对患者进行仔细的教育，让他们了解药物的益处和风险。医疗服务提供者应在首次开具处方和复诊时审查贴敷技巧，因为正确的用法会直接影响止痛效果和安全结果。应鼓励患者就他们在使用过程中感到困惑的任何步骤提出问题。
汇总表：
| 关键步骤 | 详细信息 |
|---|---|
| 皮肤准备 | 清洁、干燥、无毛的皮肤（不用肥皂/酒精）。避免刺激或受损部位。 |
| 使用技巧 | 用力按压 15-30 秒。必要时固定边缘。避免受热。 |
| 药片轮换 | 每 7 天更换一次。轮换场地（在重新使用一个区域前等待 3 周）。 |
| 处理 | 折叠粘合剂或冲洗。远离儿童/宠物。 |
| 应急措施 | 如果出现呼吸困难，取下贴片。准备纳洛酮。 |
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