透皮芬太尼和丁羟吗啡都可用于猫的镇痛，但它们在持续时间和作用机制上有很大不同。透皮芬太尼可在贴敷后提供长达 72 小时的持续镇痛，因此与间歇性给药丁吗啡诺相比，透皮芬太尼的作用时间更长。布托啡诺虽然有效，但由于作用时间较短，需要更频繁地给药。这两种药物的镇痛效果相当，这表明透皮芬太尼可以作为一种实用的替代药物，用于长期控制猫的疼痛，而无需重复给药。
要点说明：
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镇痛持续时间
- 透皮芬太尼在贴敷后可持续镇痛长达 72 小时，因为贴片会缓慢地将药物释放到血液中。
- 通常通过注射或口服途径给药的布托啡诺的作用持续时间较短，通常需要每 4-6 小时给药一次以维持镇痛效果。
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作用机制
- 芬太尼是一种强效的μ-阿片受体激动剂，通过与中枢神经系统中的阿片受体结合提供强效、持续的镇痛效果。
- 布托啡诺是一种混合型激动剂拮抗剂，主要作用于卡巴阿片受体，部分阻断μ阿片受体，与芬太尼相比，这可能会限制其对剧烈疼痛的疗效。
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给药和便利性
- 透皮芬太尼贴片只需贴一次就能稳定给药，减少了猫咪反复操作或注射的压力。
- 布托啡诺需要频繁给药，这对宠物和看护者来说可能都不太方便，尤其是在长期疼痛治疗的情况下。
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临床等效性
- 研究表明，透皮芬太尼产生的镇痛效果与间歇性丁吗啡醇相当，因此是猫科动物患者延长镇痛时间的可行选择。
- 这种等效性表明，在需要延长镇痛时间而又不影响镇痛质量的情况下，芬太尼可以有效取代丁吗啡醇。
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使用注意事项
- 芬太尼贴片需要仔细监测潜在的副作用，如呼吸抑制，尤其是在使用后的头 24 小时。
- 对于时间较短的手术或急性疼痛，布托啡诺可能是首选，因为它具有可逆的效果，而且出现严重副作用的风险较低。
这两种药物在猫科动物镇痛中都有其用武之地，但如何选择取决于所需的镇痛持续时间和给药的实用性。透皮芬太尼提供了一种无需动手的长效解决方案，而丁吗啡诺则为短期或可调整的疼痛控制提供了灵活性。
汇总表：
| 特点 | 透皮芬太尼 | 布托诺啡 |
|---|---|---|
| 镇痛持续时间 | 长达 72 小时（持续释放） | 4-6 小时（需要频繁给药） |
| 作用机制 | 缪阿片激动剂（强效、持续缓解） | 混合激动剂-拮抗剂（卡帕类阿片） |
| 管理 | 单次贴敷（低压力） | 频繁注射/口服 |
| 最适合 | 长期疼痛控制 | 短期或急性疼痛控制 |
| 副作用 | 监测呼吸抑制 | 降低出现严重副作用的风险 |
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