透皮给药和局部给药是通过皮肤给药的两种不同方法，各有不同的治疗目的。透皮给药专为全身作用而设计，药物可穿透皮肤进入血液并在全身循环，通常使用的技术包括 透皮药物贴片 .相比之下，局部给药针对的是局部区域，药物主要作用于皮肤表面或上层，不会被全身吸收。选择哪种方法取决于治疗是需要全身作用还是局部作用。
要点说明：
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目的和治疗目标
- 透皮给药 :针对全身治疗，将药物送入血液，用于慢性疼痛（如芬太尼贴片）或荷尔蒙治疗（如尼古丁或雌激素贴片）。
- 局部给药 :侧重于局部治疗，如使用皮质类固醇药膏治疗湿疹或使用镇痛凝胶缓解肌肉疼痛。
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吸收机制
- 透皮 :药物必须穿透角质层（皮肤的外层屏障）和深层才能到达毛细血管。这通常需要增强剂（如化学品或微针）来促进吸收。
- 局部 :主要针对表皮或真皮，全身吸收极少。例如，抗真菌药膏主要针对表皮感染。
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配方和给药系统
- 透皮 :使用为控制和持续释放而设计的贴片、凝胶或喷雾剂（如 透皮药物贴片 在 24 小时内给药）。
- 局部用药 :包括直接涂抹在皮肤上的药膏、软膏、乳液或泡沫，通常需要经常重新涂抹。
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临床考虑因素
- 透皮 :口服生物利用度低或会引起胃肠道副作用的药物（如治疗晕车的东莨菪碱）。
- 局部用药 :适用于最大限度地减少全身副作用，例如在治疗皮疹时避免类固醇引起的免疫抑制。
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患者因素
- 皮肤状况（如受损皮肤可能会改变吸收率）和患者的依从性（贴片与频繁涂抹药膏）会影响选择。
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监管和安全概况
- 透皮系统要经过严格的测试，以确保剂量一致，避免毒性（如滥用贴片导致尼古丁过量）。
- 外用产品则优先考虑局部耐受性，如避免刺激或过敏反应。
通过了解这些区别，医疗服务提供者和采购人员可以根据患者的需求选择最有效的给药方法--无论是用于全身缓解的贴剂还是用于针对性治疗的膏剂。
汇总表：
| 方面 | 透皮给药 | 局部给药 |
|---|---|---|
| 目的 | 全身治疗（进入血液） | 局部治疗（作用于皮肤表面） |
| 作用机制 | 穿透皮肤深层，直达毛细血管 | 针对表皮/真皮层，全身吸收极少 |
| 剂型 | 用于持续释放的贴剂、凝胶剂或喷雾剂 | 需要频繁使用的膏霜、软膏或泡沫剂 |
| 临床应用 | 慢性疼痛、荷尔蒙疗法（如尼古丁贴片） | 皮肤病（如湿疹、真菌感染等） |
| 患者因素 | 依从性（单贴与频繁补贴） | 皮肤耐受性（如刺激风险） |
| 安全性 | 严格控制剂量，防止全身中毒 | 注重局部耐受性（如避免过敏反应） |
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