硝酸甘油透皮输注系统是一种专门的医疗贴片，设计用于通过皮肤持续输送硝酸甘油，以预防冠状动脉疾病患者的心绞痛发作。它以可控的速度释放硝酸甘油，从而放松血管，改善心脏血流量。该系统的释放率与表面积成正比，每平方厘米每小时可释放约 0.02 毫克硝酸甘油。这种方法可确保稳定的药物浓度，避免口服药物的峰值和谷值。重要的是，这些贴片仅用于预防，不能阻止正在进行的心绞痛发作。
要点说明：
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目的和机制
- 硝酸甘油透皮贴片用于 预防性 用于预防冠心病患者心绞痛发作。
- 它们的作用原理是 放松血管 减轻心脏工作负荷，改善心肌供氧。
- 与舌下含服硝酸甘油（在急性发作时使用）不同，透皮贴剂可提供 持续释放 以保持稳定的血药浓度。
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设计和交付
- 该系统是一种 扁平的粘性贴片 贴在完好的皮肤上（如胸部、手臂或背部）。
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释放是
有控制的线性释放:
- 每平方厘米的贴片面积可提供 0.02 毫克/小时 硝酸甘油。
- 较大的贴片（如 10 平方厘米）可提供相应较高的剂量（0.2 毫克/小时）。
- 皮肤外层（角质层）起着天然屏障的作用，但硝化甘油的分子较小，可以被动扩散。
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临床应用和局限性
- 不适用于急性心绞痛:贴剂不能迅速缓解持续胸痛；在这种情况下需要舌下含服硝酸甘油。
- 剂量灵活性:医生会根据患者的反应和耐受性调整贴片大小（例如，从 5 平方厘米开始，然后逐渐增大）。
- 耐受风险:连续使用可能会降低药效；通常建议间隔一段时间（如每天 10-12 小时）。
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药理作用
- 硝酸甘油可转化为 一氧化氮 是一种强效的血管扩张剂。
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作用包括
- 静脉扩张:减少静脉回流，降低心脏工作量。
- 动脉松弛:降低血压，改善冠状动脉血流。
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患者注意事项
- 应用场所:轮换使用，以避免刺激皮肤；避开多毛或受损部位。
- 副作用:可能包括头痛（由于血管扩张）、头晕或局部皮肤反应。
- 储存:应将药贴密封保存，以防硝化甘油挥发。
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与其他透皮系统的比较
- 与透皮雌二醇（激素替代）或氯尼丁（血压控制）不同，硝酸甘油贴片的目标是 心血管需求 .
- 与哌醋甲酯贴片类似，它们使用控释技术，但治疗目标不同。
通过了解这些方面，医疗服务提供者和购买者可以优化贴片的选择和使用，确保患者获得一致的治疗效果，同时将风险降至最低。
汇总表：
| 方面 | 详细信息 |
|---|---|
| 用途 | 预防冠心病患者心绞痛发作。 |
| 作用机制 | 释放硝酸甘油，放松血管，改善心脏血流。 |
| 释放率 | 每平方厘米 0.02 毫克/小时（例如，10 平方厘米贴片 = 0.2 毫克/小时）。 |
| 临床使用 | 不适用于急性发作；紧急情况下需要舌下含服硝酸甘油。 |
| 主要优点 | 药物浓度稳定，避免口服药物剂量波动。 |
| 耐受风险 | 连续使用可能会降低药效；建议间隔一段时间再使用。 |
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