利多卡因贴片是一种局部镇痛剂,通过阻断皮下神经纤维中的钠通道来缓解局部疼痛。每个贴片含有 700 毫克利多卡因,全身吸收率极低(小于 5%),因此可以安全地进行有针对性的使用,不会造成麻木或广泛影响。该贴片对浅表疼痛和一些较深的疼痛类型都有效,数小时内即可起效,一周内即可评估最佳效果。标准剂量允许每天最多使用 3 贴,持续 12 小时,但也有研究表明可以延长使用时间。它通常用于治疗带状疱疹后遗神经痛等神经痛,但也可用于其他局部疼痛。
要点说明:
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作用机制
- 利多卡因能阻断神经细胞膜上的电压门控钠通道,防止受损纤维发出异常疼痛信号。
- 与全身麻醉剂不同,它作用于局部,吸收极少,可避免麻木或全身副作用。
- 令人惊讶的是,尽管是局部治疗,它仍能缓解一些深部/钝痛。
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临床应用
- 主要用于治疗神经性疼痛(如:带状疱疹后神经痛 疱疹后神经痛 ),但可在标签外用于治疗肌肉骨骼疼痛。
- 非处方药(利多卡因浓度较低)可治疗轻微的肢体疼痛。
- 新出现的用途包括 利多卡因贴片用于治疗与妊娠 -虽然利多卡因贴片的全身安全性必须得到确认,但它不会引起与妊娠相关的不适。
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剂量和用法
- 贴片尺寸:10x14 厘米(700 毫克利多卡因)。
- 标准:1-3 贴片,≤12 小时/天;延长疗程(如 4 贴片/24 小时)显示血浆水平安全。
- 直接贴于疼痛部位;也可在较小范围内剪切贴片。
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起效时间和持续时间
- 30 分钟内部分缓解;1 周后评估全部效果。
- 一些患者报告在 "关闭 "期间或使用时间超过 18 小时时会出现反跳痛。
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安全性简介
- 常见轻微皮肤反应(发红/瘙痒)。
- 由于吸收率低,很少出现全身中毒现象,但皮肤或粘膜破损处应慎用。
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患者注意事项
- 避免与其他利多卡因产品合用,以防用药过量。
- 不适用于痛觉疼痛(如割伤/烧伤),因为它不能阻断急性疼痛信号。
这种有针对性的方法使利多卡因贴片成为慢性疼痛治疗的多用途工具,兼顾了药效和局部作用。不过,利多卡因贴片在妊娠期或儿童护理中的作用还需要进一步研究,以确认安全阈值。
总表:
方面 | 详情 |
---|---|
作用机制 | 阻断神经纤维中的钠通道,阻止局部疼痛信号的产生。 |
吸收 | 全身吸收 <5%;避免麻木或广泛影响。 |
剂量 | 1-3 片(每片 700 毫克),≤12 小时/天;小面积可剪裁。 |
起效/持续时间 | 30 分钟后部分缓解;1 周后完全见效。 |
最适合 | 神经性疼痛(如带状疱疹后神经痛)、标签外肌肉疼痛。 |
安全性 | 可能出现轻微皮肤反应;毒性风险低。 |
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