雌激素贴片和口服雌激素在激素输送方面有很大不同,雌激素贴片能提供更稳定的生理激素水平,避免肝脏代谢,并可能降低某些风险。研究表明 雌二醇td贴片 与相同剂量的口服药物相比,它能提供两倍的游离雌二醇,接近绝经前的水平。它还能绕过肝脏的首过代谢,降低凝血风险,同时比口服雌激素更有效地改善性欲和性功能。
要点说明:
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激素输送效率
- 2017 年的一项研究证实,雌激素贴片提供的雌激素水平几乎与绝经前的自然状态相同。
- 在同等剂量下,贴片提供的 在血液中的游离雌二醇 血液中的游离雌二醇浓度是口服药物的两倍,从而提高了生物利用率。
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代谢途径的差异
- 口服雌激素 经过 肝脏代谢 从而降低其有效浓度并增加凝血因子的产生(增加中风风险)。
- 雌二醇 雌二醇td贴片 雌二醇td贴片绕过肝脏,直接将激素送入全身循环。这降低了血栓形成等风险,对于有心血管问题的女性来说可能更安全。
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临床益处
- 性欲和性功能 使用贴剂后,性欲和性功能改善更明显,这可能是由于激素水平稳定且游离雌二醇较高。
- 避免了与口服药物相关的高峰和低谷,能更稳定地缓解症状(如减少潮热)。
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安全性
- 较低的 静脉血栓栓塞 与口服雌激素相比,雌激素可减少肝脏介导的凝血因子的产生,从而减少静脉血栓栓塞和中风的风险。
- 患有代谢性疾病(如脂肪肝)或有血栓病史的女性首选。
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实际注意事项
- 雌激素贴片需要持续粘贴和轮换使用部位(如腹部、臀部)。
- 口服雌激素对某些人来说可能更方便,但需要对肝功能和血脂水平进行更严格的监测。
就激素替代疗法而言,贴片的生理给药和安全性优势通常使其优于口服选择,但最终决定应根据个人健康状况而定。
汇总表:
特点 | 雌激素贴片 | 口服雌激素 |
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激素输送 | 稳定的生理水平(模拟绝经前状态) | 峰值和谷值,水平不太稳定 |
生物利用率 | 同等剂量下的游离雌二醇浓度是原来的两倍 | 由于肝脏的首过代谢而降低 |
代谢途径 | 绕过肝脏,直接经全身输送 | 绕过肝脏,直接全身给药 |
安全性简介 | 血栓形成和中风的风险较低 | 肝脏介导的凝血因子导致的高风险 |
临床益处 | 性欲和性功能更强,症状缓解更稳定 | 可能需要更严格的肝脏和血脂监测 |
实用性 | 需要持续的粘附和部位轮换 | 对某些人来说更方便,但激素输送的稳定性较差 |
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