局部利多卡因是一种广泛使用的局部麻醉剂，可用于控制特定部位的疼痛，但并非人人都适合使用。某些人由于潜在的风险，包括过敏反应、原有的疾病或特定的禁忌症，应避免使用它。了解哪些人不能使用局部利多卡因对于确保安全有效的疼痛治疗至关重要。
要点说明：
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过敏或敏感人群
- 对利多卡因或外用制剂中的任何成分（如防腐剂、贴片中的粘合剂）过敏的人应避免使用。过敏反应的范围从轻微的皮肤刺激到严重的过敏性休克。
- 严重过敏的症状包括呼吸困难、面部/喉咙肿胀、荨麻疹、恶心或头晕。如果出现这些症状，需要立即就医。
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患有某些疾病的患者
- 肝病:肝功能受损可能会降低利多卡因的代谢，增加中毒风险。
- 血液疾病（如贫血）或心脏疾病（如心脏传导阻滞）:利多卡因会影响血液循环或心律。
- 开放性伤口或感染:用于破损皮肤或感染部位（如肺部感染、败血症）可能会加重病情或增加全身吸收。
- 神经系统疾病（如癫痫发作）:利多卡因可能会降低癫痫发作阈值。
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特定人群
- 儿童（尤其是出牙期）:由于存在吞咽和中毒风险，不建议将局部利多卡因用于出牙期治疗。
- 老年或体弱患者:更容易因全身吸收而产生副作用。
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不当使用案例
- 避免在眼睛或粘膜附近使用，除非为此类用途配制（如眼部手术用眼用利多卡因）。
- 切勿大量使用或大面积涂抹，否则会导致过度吸收和全身反应，如头晕或心律不齐。
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药物相互作用
- 与其他局部麻醉剂或抗心律失常药物（如胺碘酮）同时使用可能会加重不良反应。联合用药前请咨询医护人员。
为了安全使用，请务必检查成分，遵守用量说明，如有疑问，请咨询药剂师或医生。局部使用利多卡因时，应根据个人健康状况量身定制，这样才能更好地发挥其功效。
汇总表：
| 哪些人应避免局部使用利多卡因？ | 原因与风险 |
|---|---|
| 过敏症/敏感症患者 | 有发生严重反应的风险（如过敏性休克、皮肤过敏等） |
| 肝病或心脏病患者 | 新陈代谢受损或心律紊乱 |
| 开放性伤口或感染 | 全身吸收增加或病情恶化 |
| 儿童（出牙期使用） | 吞咽风险和毒性 |
| 老年/衰弱患者 | 更易出现副作用 |
| 靠近眼睛/粘膜 | 刺激或吸收不良，除非特别配制 |
| 与某些药物一起服用（如抗心律失常药） | 加剧不良反应 |
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