同时使用吸烟或尼古丁口香糖和透皮尼古丁贴片会带来一些风险，主要与尼古丁浓度升高和副作用有关。同时使用会导致尼古丁峰值浓度升高，增加尼古丁中毒的可能性。此外，透皮尼古丁贴片本身可能会引起贴敷部位反应，或在过夜时引起睡眠障碍。这些因素共同增加了不良反应和可能中断治疗的风险。
要点说明：
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尼古丁水平升高
- 将吸烟/尼古丁口香糖与透皮尼古丁贴片结合使用会显著提高血液中的尼古丁峰值水平。
- 这会增加尼古丁过量的风险，可能表现为恶心、头晕、心跳加快，甚至更严重的症状，如癫痫发作。
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尼古丁中毒风险
- 过量摄入尼古丁会超出人体的耐受能力，导致中毒。
- 症状可能包括头痛、呕吐、高血压，极端情况下还会导致呼吸衰竭。
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使用部位反应
- 透皮贴剂经常会引起贴敷部位皮肤过敏、发红或瘙痒。
- 多达 10% 的使用者会因为这些局部反应而中断治疗。
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睡眠障碍
- 通宵佩戴尼古丁贴片会导致夜间尼古丁吸收，干扰约13%使用者的睡眠模式。
- 这可能会加剧失眠或多梦，从而降低总体治疗依从性。
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疗效受损
- 同时使用会破坏贴片的控释机制，可能会降低其戒烟效果。
- 患者可能会无意中加强对尼古丁的依赖，而不是按计划减少使用量。
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行为和心理因素
- 依赖多种尼古丁来源会使习惯性行为永久化，从而增加长期戒烟的难度。
对于那些正在考虑尼古丁替代疗法的人来说，咨询医疗保健提供者以量身定制计划--避免尼古丁来源重叠--对于最大限度地降低风险和取得成功至关重要。
汇总表：
| 风险因素 | 潜在后果 | 预防/提示 |
|---|---|---|
| 尼古丁水平升高 | 恶心、头晕、心跳加快、癫痫发作 | 避免同时使用多种尼古丁 |
| 尼古丁毒性 | 头痛、呕吐、高血压、呼吸衰竭 | 监测剂量并咨询医生 |
| 涂抹部位反应 | 皮肤刺激、发红、瘙痒（~10% 停止使用） | 更换贴片位置 |
| 睡眠障碍 | 失眠、多梦（约 13% 的使用者） | 睡前取下贴片 |
| 降低疗效 | 强化依赖性，妨碍戒烟 | 遵循结构化的减量计划 |
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