尼古丁皮肤贴剂的给药方案是根据使用者的吸烟习惯,采用结构化的阶梯式递减方法,一般持续 8-10 周。对于重度吸烟者(>10 支/天),治疗开始时剂量较大(21 毫克/天),持续 4-6 周,然后逐渐减至中等剂量(14 毫克/天)和较小剂量(7 毫克/天)。轻度吸烟者(小于 10 支/天)从 14 毫克/天开始。标准持续时间为 8-10 周,有些人可在医生指导下延长使用时间。值得注意的是,药贴只批准成人和≥18 岁的青少年使用,剂量的调整应遵循医生建议或包装说明。
要点说明:
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根据吸烟频率确定剂量
- 重度吸烟者(>10 支/天):从每天 21 毫克开始 (尼古丁贴片) 持续 4-6 周。
- 轻度吸烟者(每天吸烟少于 10 支):从每天 14 毫克开始。
- 理由:较高的初始剂量可减轻重度吸烟者的戒断症状,而轻度吸烟者则需要较少的尼古丁替代品。
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逐步减量时间表
- 第 1-4/6 周: 21 毫克/天(重度吸烟者)或 14 毫克/天(轻度吸烟者)。
- 第 5-8 周: 减至 14 毫克/天(重度吸烟者)或 7 毫克/天(轻度吸烟者)。
- 第 9-10 周: 如有需要,进一步减量至每天 7 毫克。
- 目的:逐步减量有助于身体摆脱对尼古丁的依赖。
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疗程
- 标准疗程:8-10 周。
- 元分析证据:8 周后无额外益处,但有些患者在医生指导下延长了使用时间。
- 灵活性:疗程可根据个人进展或复发风险进行调整。
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年龄限制
- 批准用于成人和年龄≥18 岁的青少年。
- 由于尚未研究其效果和过量服用的风险,不建议儿童服用。
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给药系统
- 缓释贴片可 24 小时提供尼古丁,确保血液中尼古丁含量稳定,从而抑制渴望。
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医疗监督
- 始终按照标签说明或医生建议调整剂量,尤其是在减量具有挑战性的情况下。
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退出策略
- 稳定不吸烟是目标;不应无限期使用戒烟贴。
- 行为支持(如咨询)可提高减量期间的成功率。
这种治疗方案兼顾了疗效和安全性,在促进长期戒烟的同时最大程度地减少了戒断率。对于复发风险较高的患者,减药速度放慢是否有益?临床医生通常会根据个人需求制定个性化的时间表。
汇总表:
主要方面 | 详细信息 |
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重度吸烟者用量 | 开始时每天 21 毫克,持续 4-6 周,然后逐渐减至每天 14 毫克和每天 7 毫克。 |
轻度吸烟者用量 | 开始剂量为 14 毫克/天,4-6 周后减至 7 毫克/天。 |
疗程 | 标准疗程:8-10 周;部分疗程可在医生指导下延长。 |
年龄限制 | 批准成人和年龄≥18 岁的青少年使用;不建议儿童使用。 |
给药系统 | 24 小时缓释贴片,尼古丁含量稳定。 |
医疗监督 | 请务必遵照医生的建议调整剂量和减量。 |
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