在日本使用透皮长效 β2受体激动剂贴剂有什么问题？说明标签外使用的风险

在日本，使用透皮长效 β2 激动剂贴片的主要问题是过度使用和超出预期用途的不当使用。这些主要用于治疗哮喘的贴剂被广泛用作急性支气管炎和普通感冒等疾病的止咳剂，尽管支持其疗效和安全性的证据有限。这种标示外使用在没有充分临床理由的情况下，引发了有关患者安全、潜在副作用和用药依从性的重大问题。

要点解读：

1. 过度依从和标签外使用

   • 经皮长效 β2受体激动剂贴片被批准用于治疗哮喘，但在日本却经常被用于控制与急性支气管炎或普通感冒等非哮喘疾病相关的咳嗽。
   • 这种做法反映了一种文化或系统倾向，即缓解症状优先于循证治疗，从而可能导致不必要的药物接触。

2. 缺乏可靠的疗效和安全性证据

   • 这些 透皮贴片 临床研究并不支持将透皮贴剂作为止咳药，尤其是用于非哮喘性咳嗽。
   • β2受体激动剂的全身吸收会引起安全问题，乱用可能会导致心动过速、震颤或电解质失衡等不良反应。

3. 公共卫生和处方实践

   • 标签外使用的广泛存在表明处方指南或临床医生教育存在漏洞，突出表明需要更严格的监管或更明确的适应症。
   • 过度依赖这些药贴可能会延误对潜在疾病（如感染）的诊断和治疗，而这些疾病需要的是靶向治疗而不是对症抑制。

4. 以患者为中心的考虑

   • 由于贴片的非侵入性，患者可能会认为贴片很方便或风险很低，而不知道其潜在的全身性影响或目前缺乏使用贴片的证据。
   • 医疗服务提供者应将患者教育放在首位，并在适当的时候提倡使用替代品（如非药物措施或针对特定病症的药物）。

5. 对药物管理的更广泛影响

   • 这种情况凸显了抗菌药物和药物管理计划对于遏制不恰当用药、确保疗法符合循证指南的重要性。
   • 未来的研究应重点阐明非哮喘人群使用透皮β2受体激动剂的风险和益处，为政策和实践提供依据。

通过解决这些问题，利益相关者可以降低风险，同时保留透皮贴剂在哮喘治疗中的合法作用。您是否考虑过对药物疗效的文化观念会如何影响这种处方趋势？

汇总表：

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