儿童和老年人使用睾酮透皮贴剂有哪些注意事项？基本安全指南

睾酮透皮贴片 睾酮透皮贴片 由于生理风险不同，小儿和老年患者需要特别注意。对于儿童来说，其安全性和有效性仍未确定，而老年患者则面临更高的前列腺相关风险。主要的预防措施包括严格的医疗监督、避免与孕妇接触以及监测心血管或代谢副作用。必须严格遵守使用规程，尽量减少对皮肤的刺激，并确保剂量适当。糖尿病、心脏病或癌症史等潜在病症可能需要替代治疗。这两个年龄段的人群在使用前都需要进行量身定制的风险效益评估。

要点说明：

儿科人群考虑因素

1. 安全性尚未确立:

   • 没有临床研究证实可安全用于儿童
   • 可能导致性早熟或生长板紊乱
   • 儿科激素缺乏症患者可考虑使用其他给药方式

2. 绝对禁忌症:

   • 必须避免用于无睾酮缺乏症记录的儿童
   • 妊娠风险要求对护理人员进行有关处理贴片的教育

老年群体风险

1. 前列腺并发症:

   • 强制性基线和定期 PSA 筛查
   • 建议每 6-12 个月进行一次数字直肠检查
   • 出现泌尿系统症状时立即停药

2. 心血管监测:

   • 血细胞比容增高需要定期验血
   • 每次就诊时检查血压
   • 每 3-6 个月进行一次血脂监测

通用预防措施

1. 应用协议:

   • 在背部、腹部、手臂或大腿之间轮换使用
   • 每个涂抹部位休息 7 天
   • 施药后延迟 3 小时接触水

2. 诊断干扰:

   • 磁共振成像扫描前 24 小时取下贴片
   • 将贴片使用史告知放射科医生

3. 合并症考虑因素:

   • 肝/肾功能受损者需要调整剂量
   • 建议对肥胖患者进行睡眠呼吸暂停筛查
   • 由于潜在的血糖影响，加强糖尿病监测

4. 行为监测:

   • 注意情绪波动或攻击行为
   • 评估易成瘾患者的依赖迹象

5. 禁忌症认识:

   • 活动性前列腺癌/乳腺癌患者绝对禁用
   • 有血栓栓塞病史者慎用

这些注意事项突出说明了为什么睾酮贴剂需要个性化处方，尤其是对于生理变化会放大某些风险的脆弱年龄组。定期的跨学科护理协调可优化安全监测。

汇总表：

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