利多卡因透皮贴片用于局部止痛,用药注意事项包括贴片强度的等效性(1.8% 与 5%)、与其他局麻药合用时的全身吸收总量以及应用指南(持续时间、皮肤状况和环境因素)。患者必须监测过敏反应,避免受热,并确保妥善处理。药贴的效果取决于分子特性和皮肤状况,需要认真遵守使用说明以防止中毒,尤其是对儿童或肝功能受损者等易感人群。
要点说明:
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贴片强度和等效性
- 利多卡因贴片有不同的强度:5%(700 毫克/贴片)、1.8%(36 毫克/贴片)和 4%。
- 一个 1.8% 的贴片提供的全身暴露量与一个 5%的贴片相当,从而简化了剂量调整。
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与其他局麻药合用
- 如果与其他局麻药产品同时使用,必须监测利多卡因的总吸收量,以避免全身中毒。
- 这对于同时使用多种止痛配方的患者来说至关重要。
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应用指南
- 学制:涂抹 8-12 小时,每次涂抹时间不得超过 12 小时。
- 皮肤状况:仅用于完好的皮肤;破损或发炎的皮肤会不可预测地增加吸收。
- 环境因素:避免外部加热(如加热垫),因为外部加热会提高血浆中利多卡因的浓度。湿度和温度也会影响药物释放。
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特定患者的考虑因素
- 过敏症:对 PABA 衍生物交叉过敏的情况很少见,但应进行评估。如果出现刺激,请停止使用。
- 肝功能损害:严重肝功能异常可能会降低利多卡因的代谢,增加过量风险。
- 儿童/宠物安全:正确处理(将粘合剂向内折叠)可防止误食。
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药贴设计和吸收因素
- 较小的亲脂分子(如利多卡因)能更有效地渗透皮肤。
- 药贴的药效取决于分子大小、极性和溶解度,以平衡吸收和舒适度。
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实用使用提示
- 操作后要洗手,避免接触眼睛(如接触立即冲洗)。
- 重新粘贴掀起的边缘;更换脱落的补丁,同时确保总佩戴时间不超过规定范围。
- 使用期间避免水上活动,以保持粘附性。
这些注意事项可确保安全、有效地止痛,同时将全身毒性或滥用的风险降至最低。
汇总表:
主要考虑因素 | 详细信息 |
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药贴强度 | 5%(700 毫克/片)对 1.8%(36 毫克/片);全身暴露量相当。 |
联合用药风险 | 如果与其他局麻药同时使用,请监测总吸收量。 |
使用时间 | 最长 8-12 小时;避免受热、皮肤破损或接触水。 |
特定患者的风险 | 肝功能损伤、过敏、儿科/宠物安全需谨慎。 |
药贴设计因素 | 亲脂分子可促进吸收;粘附性取决于环境。 |
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