利多卡因透皮贴剂主要有三种浓度:5%(每片 700 毫克)、1.8%(每片 36 毫克)和 4%。5%和1.8%的剂型需凭处方购买,而4%的剂型可能在某些市场有售。这些药贴每天使用一次,最多可同时使用三个药贴,每天使用时间不得超过 12 小时。1.8% 贴片的全身暴露量与 5% 贴片相当,因此在临床实践中可以互换。
要点说明:
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可用浓度和剂型
- 5% 利多卡因贴片(700 毫克/贴片):用于局部止痛的高强度处方选择。
- 1.8% 利多卡因局部用药系统(36 毫克/片):强度较低的处方替代品,其全身暴露量与 5% 贴片相当。
- 4% 利多卡因贴片:较少引用,但在某些制剂中可用。
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剂量指南
- 频率:每日一次,根据疼痛需要使用。
- 最大使用量:每次不超过 3 块,佩戴 12 小时后休息 12 小时。
- 互换性:1.8%贴片的全身暴露量与 5%贴片相同,可灵活处方。
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药代动力学
- 吸收:血浆浓度峰值出现在约 11 小时后,使用 3 贴片时最大浓度为 0.13 微克/毫升。
- 代谢:在肝脏中迅速转化为活性代谢物(MEGX 和 GX),其作用较弱。
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安全性考虑
- 蛋白结合 约 70% 的利多卡因与血浆蛋白结合,影响药物的分布和持续时间。
- 药物相互作用:如果与其他局麻药合用,必须监测利多卡因的总暴露量,以避免中毒。
这些贴片广泛用于局部疼痛治疗,在按说明使用的情况下,可提供可控的给药方式,且全身副作用极小。
汇总表:
方面 | 详细信息 |
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可用浓度 | 5%(700 毫克/片)、1.8%(36 毫克/片)、4%(视市场而定) |
处方状态 | 5% & 1.8%:处方药;4%:因地区而异 |
服药频率 | 每日一次,最多同时贴 3 片;≤12 小时/天 |
互换性 | 1.8% 提供相当于 5% 的系统接触率 |
吸收峰值 | ~11 小时;最大血浆浓度:0.13 微克/毫升(3 贴片) |
安全注意事项 | 70% 蛋白质结合;监测与其他局麻药的相互作用 |
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