透皮雌二醇的耐受性通常很好，但与所有药物一样，它也会引起不良反应，从轻微的局部刺激到严重的全身并发症。最常见的问题是使用部位的反应，而全身反应则与口服雌激素疗法相同。严重的风险包括血栓栓塞事件、某些癌症和严重过敏反应，一旦发生，必须及时就医。
要点详解：
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常见的局部不良反应
- 施用部位刺激 :最常报告的问题是贴片/凝胶涂抹部位发红、发痒或不适。
- 皮肤反应 :可能会出现罕见的皮疹、荨麻疹或水疱，严重时需要停药。
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全身性雌激素效应
- 体液潴留和不适 :典型症状有乳房胀痛、头痛、四肢/背部疼痛和胃部不适。
- 生殖系统变化 :荷尔蒙变化可能导致不规则阴道出血或酵母菌感染。
- 其他轻微的全身影响 :脱发、流感样症状和一过性水肿。
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严重的全身性风险
- 血栓栓塞事件 :血栓（导致中风或心脏病发作）是罕见但严重的风险。
- 癌症风险 :长期服用会增加子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌和胆囊癌的发病率。
- 过敏反应 :血管性水肿、面部肿胀或呼吸困难，需要立即停药。
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罕见但严重的并发症
- 肝脏问题 :黄疸、食欲不振或腹痛可能是肝脏问题的信号。
- 对神经系统的影响 :记忆问题（尤其是老年人）和高血压。
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监测和行动步骤
- 警惕严重症状 :发烧、严重皮肤反应或呼吸困难需要紧急治疗。
- 定期随访 :必须监测肿瘤或心血管事件等长期风险。
虽然透皮雌二醇具有良好的安全性，但使用者应权衡其益处和潜在风险，尤其是那些有凝血障碍倾向或对激素敏感的人。请务必咨询医疗保健提供者，以获得个性化指导。
汇总表：
| 类别 | 常见不良反应 | 严重风险 |
|---|---|---|
| 局部反应 | 涂抹部位发红、瘙痒、皮疹 | 严重皮肤反应（水疱、荨麻疹） |
| 全身影响 | 乳房胀痛、头痛、阴道出血、脱发 | 血凝块、中风、心脏病发作 |
| 长期风险 | 体液潴留、情绪变化 | 对激素敏感的癌症（乳腺癌、子宫内膜癌） |
| 罕见并发症 | 黄疸、记忆力减退 | 严重过敏反应（血管性水肿、呼吸困难） |
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