雌二醇和左炔诺孕酮复合皮肤贴片（雌二醇雌激素贴片）[/topic/estradiol-estrogen-patch]是一种激素疗法，主要用于避孕或治疗更年期症状。然而，某些药物会与它发生危险的相互作用，降低其疗效或增加健康风险。需要避免的主要药物包括达沙布韦、非佐利奈坦、奥比达韦、帕瑞帕韦、利托那韦和氨甲环酸。其他药物可能需要仔细监测或调整剂量。由于潜在的副作用，如血栓、中风或癌症风险，定期的医疗监督至关重要。在将该贴片与其他药物或保健品合用之前，请务必咨询医生。
要点说明：
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绝对禁忌症
由于存在严重的相互作用，这些药物绝对不能与该贴剂合用：- Dasabuvir、Ombitasvir、Paritaprevir、Ritonavir:这些抗病毒药物（用于治疗丙型肝炎或艾滋病毒）会明显改变激素代谢，从而降低贴剂的药效或增加毒性。
- 非索内酯:更年期热潮疗法，可能会干扰激素调节。
- 氨甲环酸:增加凝血风险，加剧贴片的血栓形成效应。
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需要监控的高风险相互作用
其他药物可能需要调整剂量或密切监控：- 抗生素（如利福平）:可通过加速肝脏代谢降低激素水平。
- 抗惊厥药（如卡马西平）:同样会通过酶诱导降低药效。
- 草药补充剂（如圣约翰草）:可能会不可预测地改变激素吸收。
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药贴增加的健康风险
某些药物会加剧贴片本身的风险：- 血栓/中风:非甾体抗炎药或抗凝剂可能需要重新评估。
- 癌症风险:高危患者应避免额外服用雌激素调节药物。
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生活方式和人口统计学考虑因素
- 吸烟:尼古丁会进一步增加心血管风险。
- 年龄:老年患者面临更高的痴呆和中风风险。
- 母乳喂养:激素可能会传递给婴儿，因此需要采用替代疗法。
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积极的医疗监督
定期检查对监测以下情况至关重要：- 意外的副作用（如胆囊问题）。
- 因新药或健康状况改变而导致的疗效变化。
请务必向您的医疗保健提供者披露所有药物和补充剂，以便量身定制安全的治疗方案。必须仔细权衡贴片的益处和风险，尤其是在复杂的医疗情况下。
汇总表：
| 类别 | 应避免的药物 | 主要风险 |
|---|---|---|
| 绝对禁忌症 | 达沙布韦、奥比他韦、帕立特韦、利托那韦、非索奈特、氨甲环酸 | 贴剂疗效降低、凝血功能增强或激素毒性。 |
| 高风险相互作用 | 利福平、卡马西平、圣约翰草 | 新陈代谢加快导致激素水平降低。 |
| 增加健康风险 | 非甾体抗炎药、抗凝药、雌激素调节药 | 中风、血栓或癌症风险较高。 |
| 生活方式因素 | 吸烟、高龄、母乳喂养 | 心血管或婴儿接触风险升高。 |
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