外用非甾体抗炎药最适合局部关节疼痛的患者，尤其是手、膝盖、肘部或脚踝等较小关节的患者，因为它们能有针对性地缓解疼痛，且全身副作用较少。对于可能会因口服非甾体抗炎药而面临胃肠道或心血管风险的老年人（65 岁以上），以及肠胃敏感或有溃疡病史的人来说，它们尤其有益。它们的局部应用最大程度地减少了全身吸收，使其成为这些人群进行长期疼痛治疗的更安全的选择。
要点说明：
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局部关节疼痛（小关节）
- 外用非甾体抗炎药对以下关节炎或炎症最有效 较小的表面关节 (如手、膝盖、肘部、脚踝）。
- 药物直接被患处吸收，提供 有针对性地缓解疼痛 而不会大量暴露于全身。
- 较大的关节（如髋关节、肩关节）由于组织层较深，可能无法有效吸收药物。
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有全身性风险的老年人（65 岁以上
- 口服非甾体抗炎药会增加以下风险 胃溃疡、出血和心血管问题的风险 尤其是老年人。
- 外用非甾体抗炎药可绕过消化系统，减少 胃肠道副作用 同时还能缓解疼痛。
- 这使它们成为 更安全的长期选择 更安全的长期选择。
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胃部敏感或有溃疡病史的人
- 易患 胃酸倒流、胃炎或消化性溃疡的人 外用非甾体抗炎药可避免对胃的直接刺激，因此对这些患者有益。
- 口服非甾体抗炎药需要通过肝脏和消化道进行新陈代谢，而外用药与之不同 全身吸收极少 降低胃部相关并发症的风险。
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寻求降低全身副作用的患者
- 担心 肾脏负担、血压变化或药物相互作用的人 可能更喜欢外用非甾体抗炎药。
- 由于进入血液的药物较少，全身性副作用的风险也会大大降低。 大大降低 与口服药物相比，药效明显降低。
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使用注意事项
- 不适用于深层关节疼痛 (由于穿透力有限，不适用于深层关节疼痛（如髋关节骨关节炎）。
- 皮肤敏感性 应检查皮肤敏感性--有些使用者可能会在使用部位出现轻微刺激。
- 剂量一致性 这一点很重要；按说明使用可确保在不过度使用的情况下达到最佳止痛效果。
对于符合这些条件的人来说，外用非甾体抗炎药是一种 平衡的解决方案 -与口服药物相比，这种方法能有效控制疼痛，并降低并发症风险。您是否考虑过如何将这种局部治疗方法纳入您或您亲人的疼痛治疗常规？
汇总表：
| 主要群体 | 主要效益 | 考虑因素 |
|---|---|---|
| 局部关节疼痛（小关节） | 有针对性地缓解手、膝、肘、踝关节疼痛，全身吸收极少。 | 对深关节（如髋关节、肩关节）效果较差。 |
| 老年人（65 岁以上） | 与口服非甾体抗炎药相比，可降低胃肠道/心血管风险。 | 需要持续使用才能达到最佳效果。 |
| 敏感胃/溃疡史 | 避免直接刺激胃部；降低全身副作用。 | 检查用药部位皮肤是否敏感。 |
| 避免全身影响的患者 | 最大程度减少肾脏负担、血压变化和药物相互作用。 | 不能替代需要口服非甾体抗炎药的全身性疾病。 |
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